Page 111 - J Trad Med 21-1-2566
P. 111
J Thai Trad Alt Med Vol. 21 No. 1 Jan-Apr 2023 91
เป็นคนบอกว่ายาตัวนี้กินแล้วดีนะหมอ ตัวนี้กินแล้ว คุณภาพ น่าเชื่อถือ พาแม่ไปที่อื่นไม่มั่นใจ แต่มาที่นี่
ท้องเสีย เราก็บอกน้องแผนไทยต่อ แบบพี่สอนน้อง คิดว่าปลอดภัย” (ผู้ดูแลหลัก)
ไม่มีคู่มือ หรือต�ารา มันหาไม่ได้’’ (ผู้ให้บริการ) องค์ประกอบที่ 5 การเงินและงบประมาณ พบ
“ยังขาดแนวเวชปฏิบัติที่ชัดเจน ขาดเกณฑ์ ว่า แม้ว่าโรงพยาบาลจะได้รับงบประมาณสนับสนุน
การประเมิน และกระบวนการรักษาที่เป็นรูปธรรม อย่างต่อเนื่อง แต่ก็ยังมีปัญหาในเรื่องของงบประมาณ
อีกทั้งองค์ความรู้ของแพทย์แผนไทยและตัวผมเอง ที่ไม่เพียงพอกับผู้ป่วยมะเร็ง ท�าให้โรงพยาบาลประสบ
ก็มีความแตกต่างกัน ถ้ามีแนวเวชปฏิบัติที่ชัดเจน จะ ปัญหาขาดแคลนงบประมาณสนับสนุนอย่างเพียงพอ
ท�าให้ขับเคลื่อนงานได้ดีขึ้นนะครับ’’ (ผู้ให้บริการ) อีกทั้งการรักษามะเร็งด้วยแผนปัจจุบันมีค่าใช้จ่ายใน
“บางอย่างเราก็เข้าใจว่าไม่มีงานวิจัย แต่ใน การรักษาสูง
เรื่องของสมุนไพรมันมีการใช้มานานตั้งแต่บรรพบุรุษ “มีแต่นโยบายมา แต่ไม่มีเงินมาผู้ปฏิบัติงาน
เราจึงเชื่อมั่นในเรื่องของสมุนไพร’’ (ผู้ดูแลหลัก) มันท�างานล�าบาก’’ (ผู้ให้บริการ)
องค์ประกอบที่ 4 ยาและเทคโนโลยีทางการ “การด�าเนินงานแพทย์แผนไทยขาดทุนจริง
แพทย์ด้านการแพทย์แผนไทย พบว่า ปัจจุบันได้ หรือ เราวัดจากอะไร ถ้าวัดจากตัวเงินที่ใช้ในการให้
รับความนิยมเพิ่มมากขึ้นจากผู้ป่วยและประชาชน บริการคงขาดทุนจริง แต่ถ้าวัดสุขภาวะของผู้ป่วยที่มา
แต่ก็ยังไม่เพียงพอต่อความต้องการของผู้ป่วย โดย รับบริการที่มีความสุขสบายขึ้น และการที่คนไข้มีสิทธิ
เฉพาะยาแผนไทยและสมุนไพรในบัญชียาหลักแห่ง ในการตัดสินใจเลือกการรักษาชีวิตของเขา มันคุ้มค่า
ชาติมีรายการจ�านวนน้อย ไม่ครอบคลุมต่อการรักษา กับเม็ดเงินที่ลงทุน’’ (ผู้ให้บริการ)
โรคด้านการแพทย์แผนไทย มีความยุ่งยากในการสั่ง “หมดเงินไปเยอะกับการรักษามะเร็ง
ใช้และรูปแบบยาไม่สะดวกต่อการน�าไปใช้ของผู้ป่วย ที่ไหนดี ก็ไปหมดครับ ถ้าที่นี้ไม่เสียเงินเพิ่มจะดีมาก
และที่ส�าคัญยาแผนไทยและยาสมุนไพรยังมีการปน ประหยัดค่าใช้จ่ายได้บ้าง’’ (ผู้ดูแลหลัก)
เปื้อนจากสิ่งแปลกปลอมอยู่ “อยู่กันสองคน ไม่มีลูก สามีก็ไม่ได้ท�างาน
“บางทีก็ไม่มียาในบัญชียาโรงพยาบาล ต้อง ยังไม่รู้เลยว่าจะเอาเงินที่ไหนมารักษา จะให้ไปรักษา
ให้คนไข้ไปซื้อข้างนอกเท่าที่จ�าเป็น ยาปรุงเฉพาะราย กับหมอที่โรงพยาบาลหลวง ไม่ไปหรอก แค่ได้กลิ่น
บางตัวก็ขาดไม่มี ต้องมานั่งแก้ปัญหา’’ (ผู้ให้บริการ) ยาก็ใจเสียแล้ว มาที่เนี่ยอย่างน้อยมันหอมสมุนไพร
“ทางเราเตรียมให้ไม่ได้หรอกรายการยาไม่ ชื่นใจดีนะหมอ’’ (ผู้ดูแลหลัก)
อยู่ในบัญชียาโรงพยาบาล’’ (ผู้ให้บริการ) องค์ประกอบที่ 6 นโยบายและการบริหาร พบว่า
“ยาสมุนไพรบางตัวยังไม่มีคุณภาพ เวลา ต้องอาศัยการมีนโยบายที่ชัดเจนจากกรมการแพทย์
น�าเสนอยาแผนไทยเข้าบัญชียาโรงพยาบาล ทางคณะ แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก จะท�าให้ด�าเนิน
กรรมการเขาไม่ค่อยยอมให้เพิ่มรายการยาแผนไทย” งานและประสานงานระหว่างผู้ปฏิบัติงานได้ง่ายและ
(ผู้ให้บริการ) สะดวกมากขึ้น แต่จะสามารถด�าเนินการได้ประสบ
“มาที่โรงพยาบาลมั่นใจว่ายาสมุนไพรมี ความส�าเร็จมากน้อยเพียงใดก็ขึ้นอยู่กับผู้บริหาร