Page 111 - วารสารกรมการแพทย์แผนไทยฯ ปีที่ 20 ฉบับที่ 1
P. 111
J Thai Trad Alt Med Vol. 20 No. 1 Jan-Apr 2022 91
การรักษาทั้งในระยะเฉียบพลันและเรื้อรัง ผู้ป่วยมี 2) นวดสัญญาณ 1-4 ขาด้านนอก เน้นสัญญาณ 4
คุณภาพชีวิตที่ดี และฟื้นฟูสภาพจิตใจของผู้ป่วย การ ขาด้านนอก 3) นวดสัญญาณ 1-4 ขาด้านใน เน้น
รักษาโรคข้อเข่าเสื่อมโดยไม่ใช้ยา จากการศึกษามี สัญญาณ 3 และสัญญาณ 4 ขาด้านใน กดเขยื้อนหัว
หลากหลายวิธี เช่น การลดน�้าหนัก การรัดข้อเข่า การ เข่า 4) นวดสัญญาณ 1-3 เข่า โดยจุดสัญญาณที่กด
[6]
รักษาโดยใช้อุณหภูมิ การกระตุ้นระบบประสาทด้วย เน้น เป็นจุดที่บังคับเลือดและความร้อนเข้าเข่า สะบ้า
กระแสไฟฟ้า การฝังเข็ม การใช้คลื่นเสียงรักษา และ เข่า การประคบความร้อนหรือประคบสมุนไพรเป็นการ
สปา เป็นต้น ใช้ความร้อนและสมุนไพรมาใช้ในการรักษา เพื่อคลาย
[4]
ตามองค์ความรู้การนวดไทยราชส�านัก อาการ กล้ามเนื้อ เพิ่มการไหลเวียนของเลือดและน�้าเหลือง
ที่เกี่ยวกับข้อเข่าเปรียบได้กับโรคจับโปงเข่า ซึ่งโรคนี้ บริเวณกล้ามเนื้อรอบเข่า ลดอาการปวดตึงเข่า ลดการ
แบ่งได้เป็น 2 ชนิด คือ จับโปงแห้งเข่าและจับโปงน�้า ฝืดขัดของข้อต่อ และผ่อนคลาย สามารถลดอาการ
[7]
เข่า ตามทฤษฎีกล่าวว่าจับโปงน�้าเข่าเกิดจากการกิน ปวดและลดความล�าบากในการท�ากิจกรรมในผู้ป่วย
อาหารแสลงประเภทของหมักดอง เครื่องในสัตว์ ที่ ข้อเข่าเสื่อมที่มีการอักเสบได้ การนวดไทยและการ
[8]
ท�าให้เกิดการตกตะกอนของยูริกในข้อ และการอักเสบ ประคบสมุนไพร 1 ชั่วโมง สามครั้งต่อสัปดาห์ สามารถ
ของเข่าจากอุบัติเหตุ การเสื่อมตามอายุขัย น�้าหนัก ลดอาการปวดเข่า เพิ่มประสิทธิภาพในการใช้ข้อเข่าใน
ตัวที่มาก และการท�างานหนักที่ต้องใช้ข้อเข่า ท�าให้มี การเดินขึ้นลงบันได การเดินระยะทางไกลได้มากขึ้น
อาการปวด บวม แดง ร้อน ที่เข่ามาก และเป็นทั้งข้อ กว่ากลุ่มที่รับประทานยาไอบูโปรเฟน (ibuprofen)
[9]
เข่า มีน�้าในเข่า บางคนอาจจะมีไข้ เรียกไข้ที่เกิดจาก ส�าหรับการรักษาโดยอาศัยยามีทั้งยารับประทาน
สาเหตุนี้ว่าไข้ลมจับโปง โรคข้อเข่าเสื่อมอาจเทียบ บรรเทาปวด เช่น อะเซตามีโนเฟน (Acetamino-
[5]
ได้กับโรคลมจับโปงแห้งเข่า เป็นการอักเสบเรื้อรังของ phen) โอปิออยด์ (Opioid) และยาทาเฉพาะที่ เช่น
ข้อเข่าจะมีอาการปวดขัดที่ข้อเข่า มีเสียงในข้อเข่าเวลา ยาต้านอักเสบชนิดไม่ใช่สเตอรอยด์ (NSAIDs) และ
เดิน อาจมีอาการบวมแดงร้อนที่เข่าเล็กน้อย วิธีการ แคปไซซิน (Capsaicin) ยาชะลอการเสื่อมของข้อ เช่น
ตรวจแยกโรคจับโปงน�้าทางการแพทย์แผนไทยใช้วิธี กลูโคซามีน (Glucosamine) คอนดรอยตินซัลเฟต
การทาปูน โดยใช้ปูนแดงผสมกับน�้าและทาบริเวณ (Chondroitin sulfate) ไดอะเซอรีน (Diacerein)
เข่า หากมีการอักเสบของข้อเข่า ปูนจะแห้งช้าเป็นเงา แต่ยาบางประเภทเป็นยาค่อนข้างอันตราย และมีผล
เยิ้มอยู่นานกว่า 15 นาที วินิจฉัยว่าผู้ป่วยเป็นโรคลม ข้างเคียงจากการใช้ยาได้ ในผู้ป่วยข้อเข่าเสื่อมที่
[4]
จับโปงน�้าเข่า หลักการรักษาด้วยการนวดต้องอาศัยการ รักษาด้วยวิธีการรักษาแบบดั้งเดิมไม่ได้ผล ปัจจุบันมี
แต่งรสมือที่ดี ไม่ลงน�้าหนักที่แรงเกินไป ในกรณีที่ยัง การรักษาผู้ป่วยข้อเข่าเสื่อมโดยการใช้โซเดียมไฮยา-
มีการอักเสบมากมักจะใช้ยาที่มีฤทธิ์เย็นมาช่วยในการ ลูโรเนตฉีดเข้าข้อเข่าโดยมีต้นทุนในการรักษาเฉลี่ย
พอกดูดพิษ หากเป็นอาการขัดเข่าในน�้าข้อเข่าน้อย มัก รวมค่อนข้างสูงและยังมีข้อจ�ากัดของผลการรักษา [10]
ใช้ยาสมุนไพรที่มีฤทธิ์ร้อนเพื่อเพิ่มการไหลเวียนเลือด ในปัจจุบันประชาชนที่อาศัยอยู่ในจังหวัด
และคลายเส้นเอ็นรอบเข่า การนวดราชส�านักเพื่อรักษา อุบลราชธานีมีความหลากหลายทางชาติพันธุ์
มีขั้นตอนในการนวด คือ 1) นวดแนวเส้นพื้นฐานขา ประชาชนส่วนใหญ่สืบเชื้อสายมาจากชาวไทย-ลาว