Page 218 - วารสารการแพทย์แผนไทยฯ ปีที่ 19 ฉบับที่ 1

วารสารการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ ทางเลือก Journal of Thai Traditional & Alternative Medicine
ปีที่ 19 ฉบับที่ 1 มกราคม-เมษายน 2564
Vol. 19 No. 1 January-April 2021
200 วารสารการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ ทางเลือก ปีที่ 19 ฉบับที่ 1 มกราคม-เมษายน 2564

รายงานผู้ป่วย

รายงานผู้ป่วย เด็กที่มีภาวะบาดเจ็บของแขนงประสาทแขนจากการคลอด

ที่รักษาด้วยมณีเวช

พนิดา จันทรังสิกุล , นภดล นิงสานนท์ †
*,#
* กุมารเวชศาสตร์ รองผู้อำานวยการสำานักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติเขต 11 จังหวัดสุราษฎร์ธานี 84000
กุมารเวชศาสตร์ สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี กรุงเทพมหานคร 10400
†
ผู้รับผิดชอบบทความ: pan.chan037@gmail.com
#

บทคัดย่อ

ภาวะบาดเจ็บของแขนงประสาทแขนจากการคลอด (Brachial plexus birth palsy : BPBP) เป็นภาวะแทรกซ้อน
สำาคัญที่พบได้บ่อยในทารกคลอดติดไหล่ ที่เสี่ยงต่อการถูกฟ้องร้อง เนื่องจากผู้ป่วยส่วนหนึ่งไม่สามารถฟื้นฟูสภาพ
กล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบกลับมาทำางานได้ตามปกติ โดยเฉพาะการใช้ส่วนของรยางค์บนด้านที่ได้รับบาดเจ็บเพื่อ
ทำากิจวัตรประจำาวัน ผู้เขียนได้รายงานผู้ป่วยเด็ก 1 รายที่วินิจฉัยเป็น Erb’s palsy ที่ได้รับการรักษาด้วยกิจกรรมบำาบัด
ตั้งแต่หลังคลอด และกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าในระยะต่อมา แต่ยังไม่สามารถใช้งานกล้ามเนื้อส่วนที่บาดเจ็บ
เมื่อผู้ปกครองเลือกใช้การฟื้นฟูด้วยศาสตร์มณีเวช ขณะอายุ 6 เดือน และติดตามการรักษาต่อเนื่อง พบว่ามีการฟื้น
สภาพของกล้ามเนื้อตั้งแต่ข้อไหล่จนถึงการใช้งานของแขนและนิ้วมือได้จนใกล้เคียงปกติในเวลา 4 ปี โดยเป็นการ
รักษาฟื้นฟูที่มีค่าใช้จ่ายน้อย โดยต้องอาศัยทักษะของบุคลากรทางการแพทย์ที่ผ่านการอบรมการรักษาด้วยมณีเวช
และความร่วมมือของผู้ปกครองที่จะปฏิบัติตามคำาแนะนำา
คำ�สำ�คัญ: บาดเจ็บแขนงประสาทแขน, ทารก, มณีเวช

Received date 07/02/20; Revised date 02/11/20; Accepted date 09/03/21

200