Page 79 - วารสารกรมการแพทย์แผนไทยฯ ปีที่ 18 ฉบับที่ 2
P. 79
J Thai Trad Alt Med Vol. 18 No. 2 May-Aug 2020 301
ซึ่งออกฤทธิ์ต้านการอักเสบโดยยับยั้งการทำางานของ เสื่อม ระดับ 1 40-48 คะแนน ยังไม่พบอาการผิดปกติ
[13]
cyclooxgenase-1 derriscandenosides A-E 3) ส่วนที่ 3 แบบประเมินความปวด (pain
[15]
[14]
(1-5) , derrisisoflavones A-F และยังพบสาร score) เป็น 0-10 โดยแบ่งระดับความปวดเป็น 5
กลุ่ม sterols ได้แก่ lupeol, taraxerol, β-sitosterol, ระดับ ดังนี้ ระดับ 0 คือ ไม่ปวด ระดับ 1-3 คือ ปวด
และสารกลุ่ม coumarins ได้แก่ 4,4′-di-O-methyl น้อย ระดับ 4-6 คือ ปวดปานกลาง ระดับ 7-9 คือ ปวด
scandenin, 4,4′-di-O-methyllonchocarpic acid, มาก ระดับ 10 คือ ปวดมากที่สุด
[15]
และ robustic acid เป็นต้น 4) ส่วนที่ 4 แบบบันทึกองศาการเคลื่อนไหว
จากสรรพคุณเหล่านี้จึงทำาให้สนใจที่จะศึกษา ของเข่า โดยการวัดองศาการเคลื่อนไหวของเข่า ด้วย
การใช้ไพลและเถาวัลย์เปรียงเพื่อเป็นส่วนประกอบ โกนิโอมิเตอร์ (goniometer) เพื่อประเมินความ
หลักในการทำาลูกประคบบรรเทาอาการปวดและ สามารถในการงอเหยียดเข่า โดยวัดองศาที่เข่าสามารถ
ระดับองศาการเคลื่อนไหวของเข่าในผู้ป่วยโรคข้อเข่า งอได้ทั้งก่อนและหลังการทดสอบ โดยกลุ่มตัวอย่าง
เสื่อม ที่มารับบริการที่โรงพยาบาลพุทธมณฑล จังหวัด นอนหงายโดยให้ขาทั้งสองข้างแนบชิดกับเตียง จาก
นครปฐม นั้นให้งอเข่าให้มากที่สุด ให้จุดหมุนของโกนิโอมิเตอร์
อยู่ที่จุด epicondyle ของกระดูก femur ให้แขนข้าง
ระเบียบวิธีศึกษ� หนึ่งของโกนิโอมิเตอร์ อยู่ที่ตำาแหน่งระหว่าง greater
trochanter กับตรงกลางของกระดูก femur ส่วนอีก
วัสดุ แขนหนึ่งจะอยู่ที่ตำาแหน่งระหว่าง lateral malleolus
ประกอบด้วย 2 ชนิด ได้แก่ เครื่องมือที่ใช้ในการ กับตรงกลางของกระดูก fibula แล้วทำาการวัดและ
เก็บรวบรวมข้อมูล และเครื่องมือที่ใช้ในการทดลอง บันทึก
เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูล เครื่องมือที่ใช้ในการทดลองประกอบด้วย
ประกอบด้วย 1) ลูกประคบสมุนไพรไพล โดยเตรียมไพล
1) ส่วนที่ 1 แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป ได้แก่ เพศ สด จากโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำาบลวัดสุวรรณ
้
อายุ ส่วนสูง นำาหนัก ดัชนีมวลกาย สถานภาพ ระดับ จังหวัดนครปฐม จำานวน 50 กิโลกรัม นำามาล้างหั่น
การศึกษา อาชีพ และรายได้ บดหยาบใส่การบูรและเกลือ ห่อด้วยผ้าสี่เหลี่ยมขนาด
2) ส่วนที่ 2 แบบประเมินระดับความรุนแรง 50 × 50 ซม. ทำาเป็นลูกประคบขนาด 150 กรัม โดยใช้
ของโรคข้อเข่าเสื่อม (Oxford Knee Score) ซึ่งเป็น ไพลหนัก 140 กรัม การบูรและเกลือ อย่างละ 5 กรัม
ลักษณะคำาถามแบบเลือกรายการ มีทั้งหมด 12 ข้อ นำาไปผ่านความร้อนที่อุณหภูมิ 45 องศาเซลเซียส เป็น
เกณฑ์การประเมินระดับความรุนแรงของโรคข้อเข่า เวลา 15-30 นาที โดยการนึ่งแล้วนำาไปวางทาบผิวหนัง
เสื่อม แบ่งคะแนนเป็น 4 ระดับ ดังนี้ ระดับ 4 0-19 บริเวณข้อเข่าข้างที่มีอาการ เป็นระยะเวลาติดต่อกัน
คะแนน เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมระดับรุนแรง ระดับ 3 นาน 30-45 นาที จะทำาให้อุณหภูมิบริเวณผิวหนังสูง
20-29 คะแนน มีอาการโรคข้อเข่าเสื่อมระดับปานกลาง ขึ้นไปที่ประมาณ 40-45 องศาเซลเซียส และเปลี่ยนลูก
ระดับ 2 30-39 คะแนน พบเริ่มมีอาการของโรคข้อเข่า ประคบทุก 5-10 นาที หลังใช้แล้วนำาไปนึ่งผ่านความ