Page 181 - วารสารกรมการแพทย์แผนไทยฯ ปีที่ 17 ฉบับที่ 3
P. 181
J Thai Trad Alt Med Vol. 17 No. 3 Sep-Dec 2019 531
แหล่งที่มา: ภาพวาดโดย นันท์นภัส จิวลวัฒน์
ภาพที่ 1 กลไกการระงับความรู้สึกเจ็บปวดของการแพทย์แผนปัจจุบัน
หรือ longer lasting pain จะให้สัญญาณ “second/ เข้าหลอดเลือดดำา ฉีดเข้าเยื่อหุ้มช่องอก หรือ ฉีดเข้า
slow pain’’ ความปวดจะกระจาย ไม่สามารถบอก เยื่อหุ้มช่องท้อง ใช้การฉีดยาต้านการอักเสบ Non-
ตำาแหน่งที่ชัดเจน และจะเกิดต่อเนื่องแม้จะไม่มีสิ่ง Steroidal Anti Inflammatory Drugs (NSAIDs)
กระตุ้นแล้วก็ตาม โดยเมื่อสิ่งกระตุ้นอยู่ในระดับ เข้าระบบ หรือฉีดยากลุ่ม opioids เข้าข้อ ซึ่งจะลด
ที่เกินระดับความต้านทานต่อความรู้สึกเจ็บปวด การหลั่งของสารสื่อประสาทที่ทำาให้เกิดความเจ็บปวด
(pain threshold) ของตัวรับความรู้สึก ทำาให้เกิดการ 3.2 Transmission เป็นการรวบรวมนำา
เปลี่ยนแปลงความต่างศักย์ทางไฟฟ้า (action poten- กระแสประสาทผ่านเส้นใยประสาทรับความรู้สึกเข้าสู่
tials) ขึ้น และก่อให้เกิดกระแสประสาทส่งผ่านไปตาม ไขสันหลังทาง dorsal horn ซึ่งสามารถยับยั้งได้โดย
เส้นใยประสาท สามารถยับยั้งขั้นตอนนี้ได้โดยลดการ การใช้ยาชาเฉพาะที่เข้าไประงับที่เส้นประสาทส่วน
ผลิตสารสื่ออักเสบ สารสื่อประสาท ซึ่งสามารถใช้ยาชา ปลาย หรือ เครือข่ายเส้นประสาท หรือ โดยการฉีดยา
เฉพาะที่ให้เข้าไปตรงบริเวณที่เกิดบาดเจ็บ หรือ ฉีด เข้าช่องเหนือเยื่อดูราของไขสันหลัง เส้นใยประสาท