Page 66 - J Trad Med 21-1-2566

46 วารสารการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ ทางเลือก ปีที่ 21 ฉบับที่ 1 มกราคม-เมษายน 2566

2559 จ�านวน 998 ราย เพื่อค�านวณขนาดตัวอย่างจาก คออักเสบเฉียบพลัน (acute neck strain) (2) สตรี
สูตร ดังนี้ ตั้งครรภ์และระยะหลังคลอด (3) การอักเสบติดเชื้อ

TP + FN ของกระดูกคอ (4) วัณโรคกระดูก (Pott’s disease)
N (sN) =
P (5) อาการปวดคอแบบ neurogenic pain (radicu-

(SN (1 – SN)) lopathy), สาเหตุจาก Hangman’s fracture, tear
TP + FN = z 2
5
W 2 drop sign (6) โรคและความผิดปกติทางเมแทบอลิซึม
จากสูตรดังกล่าวก�าหนดให้ค่าดังนี้ (metabolism) เช่น ภาวะฮอร์โมนพาราไทรอยด์
sN = sensitivity = 80%(0.8) สูง (hyperparathyroidism) และโรคข้ออักเสบ

W = error = 7.5% (0.075) รูมาตอยด์ (rheumatoid arthritis)
P = ค่าความชุกของการเกิดเหตุการณ์ซึ่ง เครื่องมือที่ใช้ในการประเมินองศาการเงยหน้า:

จากฐานข้อมูลพบว่ามีการเกิดเหตุการณ์ 60% (0.6 เป็นเครื่องมือที่ใช้ประเมินความสูงหรือต�่าของโหนก
จากการบันทึกข้อมูลของผู้วิจัยพบว่า ร้อยละ 60 ของ แก้มข้างที่เป็นโรคเมื่อเทียบกับโหนกแก้มข้างปกติ
ผู้ป่วยที่มีอาการของโรคลมปลายปัตฆาตสัญญาณ 4 ขณะผู้เข้าร่วมวิจัยเงยหน้าโดยใช้เครื่องมือวัดมุมที่

หลัง ที่เป็นโรคนี้ข้างใดข้างหนึ่ง เมื่อตรวจโดยให้ผู้ป่วย ผ่านการตรวจสอบคุณภาพของเครื่องมือ มีขั้นตอน
เงยหน้ามองเพดาน มักตรวจพบโหนกแก้มข้างที่เป็น การด�าเนินงานดังนี้ ดังนี้
โรคสูงหรือต�่ากว่าข้างปกติ) เมื่อแทนค่าลงในสูตรข้าง 1.1 ขั้นตอนการสร้างเครื่องมือ คณะผู้วิจัย

บนจะได้จ�านวนตัวอย่างเท่ากับ 183 ราย ผ่านการคัด ได้สั่งซื้อเครื่องมือวัดมุมแบบไม้บรรทัดจากร้านเรือน
เลือกเข้าโครงการโดยมีคุณสมบัติดังนี้ (1) ผู้ป่วยที่ได้ กานดา ร้านค้าสวัสดิการ ผลิตภายใต้การก�ากับของ

รับการวินิจฉัยโรคลมปลายปัตฆาตสัญญาณ 4 หลัง คณะกายภาพบ�าบัด มหาวิทยาลัยมหิดล คณะผู้วิจัย
จากแพทย์แผนไทยประยุกต์ (2) มีอาการโรคข้างใด ได้ตรวจสอบรายละเอียดของเครื่องมือ โดยทดสอบ
ข้างหนึ่งเท่านั้น และเจ็บป่วยจากโรคมากกว่าหรือ การใช้โดยผู้วิจัยซึ่งมีประสบการณ์ในการวัดองศา

เท่ากับ 6 เดือน (ตรงตามข้อบ่งชี้ส�าหรับการตรวจทาง การเคลื่อนไหวของคอ (cervical range of motion;
รังสีวินิจฉัยเพื่อประเมินพยาธิสภาพของกระดูกคอ) CROM) และมีประสบการณ์ในการประกอบวิชาชีพ

(3) มีอายุ 40 ปีขึ้นไป สื่อสาร ฟัง พูด ภาษาไทยได้ การแพทย์แผนไทยประยุกต์ 12 ปี
เข้าใจ (4) ไม่มีประวัติตรวจพบพยาธิสภาพของระบบ 1.2 การทดสอบคุณภาพเครื่องมือโดย
กล้ามเนื้อและโครงกระดูก (5) ไม่มีประวัติการบาด ศึกษาการวัดมุมในผู้เข้าร่วมวิจัยนิสิตแพทย์แผนไทย

เจ็บจากอุบัติเหตุบริเวณหลังตอนบน คอ ศีรษะ และ ประยุกต์จ�านวน 36 ราย คัดเลือกผู้เข้าร่วมวิจัยโดยการ
ใบหน้า (6) ไม่มีประวัติการผ่าตัดบริเวณหลังตอนบน สุ่มตามความสะดวก (convenience sampling) [24-26]
คอ ศีรษะ และใบหน้า (7) ไม่เป็นโรคมะเร็งกระดูก โดยผู้วิจัยได้ดัดแปลงวิธีการวัดมุมโหนกแก้มมา

คอหรือมะเร็งที่แพร่กระจายมาจากอวัยวะอื่น ๆ (8) จากการศึกษาของอินซี่ (Ince) และคณะ ซึ่งท�าการ
สมัครใจและยินยอมเข้าร่วมโครงการวิจัย เกณฑ์การ ศึกษาการวัดมุมปากด้วยเครื่องมือวัดมุม รวมถึงการ
คัดออกจากการศึกษาคือ (1) ผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อ ประเมินการตอบสนองของมอเตอร์ในช่องปาก (oral