Page 214 - J Trad Med 21-1-2566

194 วารสารการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ ทางเลือก ปีที่ 21 ฉบับที่ 1 มกราคม-เมษายน 2566

เข่าเสื่อมในผู้ป่วยสูงวัย (ช่วงอายุ 65-77 ปี) จ�านวน 30 กลุ่มทดลอง ฝังเข็มและลนยา จุด Zusanli (ST 36)
ราย เปรียบเทียบประสิทธิผลก่อนและหลังการรักษา , Yanglingquan (GB34), Dubi (ST35), Xuehai

จากแบบประเมิน Numerical pain scale (NRS) มี (SP10), Xiyangguan (GB33) เป็นต้น ฝังเข็มทุก
คะแนนเฉลี่ยลดลง Hospital for Special Surgery วัน วันละ 1 ครั้ง ร่วมกับใช้ยา ibuprofen 2 กลุ่ม
(HSS) มีคะแนนเฉลี่ยเพิ่มขึ้น ซึ่งแตกต่างกันโดยมีนัย เปรียบเทียบ ใช้ยา ibuprofen วันละ 1 ครั้ง ครั้งละ

ส�าคัญทางสถิติ p < 0.05 โดยการฝังเข็มและลนยาให้ 1 cap หลังการรักษา 1 เดือน พบว่ากลุ่มทดลองมี
ประสิทธิผลการรักษาที่ร้อยละ 93.33 ซึ่งมากกว่ากลุ่ม ประสิทธิผลการรักษาที่ร้อยละ 91.04 มากกว่ากลุ่ม
เปรียบเทียบอย่างมีนัยส�าคัญทางสถิติ p < 0.05 เปรียบเทียบที่ร้อยละ 74.63 ซึ่งมีความแตกต่างกัน

[33]
ซวง จู้ ศึกษาประสิทธิผลการฝังเข็มรักษาโรค อย่างมีนัยส�าคัญทางสถิติ p < 0.05
[36]
ข้อเข่าเสื่อม ผู้ป่วยจ�านวน 92 ราย กลุ่มทดลอง ฝังเข็ม เซี่ยงซาน ติดตามผลการรักษาผู้ป่วยโรคข้อ
ร่วมกับได้รับยา Diclofenac กลุ่มเปรียบเทียบที่ได้รับ เข่าเสื่อมจ�านวน 80 ราย โดยใช้การฝังเข็มและลน

ยา Diclofenac วันละ 100 mg เป็นเวลาทั้งหมด 20 ยาจุด Yanglingquan (GB34) ร่วมกับใช้เครื่องฝึก
วัน ประเมินประสิทธิผลก่อนและหลังการรักษา พบ บริหารกล้ามเนื้อ ประเมินประสิทธิผลก่อนและหลัง

ว่า Lysholm knee scoring scale เพิ่มขึ้น Visual การรักษา พบว่า คะแนนรวมเฉลี่ย Visual Analogue
Analogue Scale ลดลง ปริมาณ IL-1b MMP-1 Scale ลดลงอย่างมีนัยส�าคัญทางสถิติ p < 0.05
MMP-3 ลดลง อย่างมีนัยส�าคัญทางสถิติ p < 0.05 Lysholm เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยส�าคัญทางสถิติ p < 0.05

ซึ่งคะแนนจากแบบประเมิน Lysholm knee scoring ปริมาณ IL-1, IL-18 ในพลาสม่าหลังการรักษาลดลง
scale , Visual Analogue Scale และการตรวจวัด อย่างมีนัยส�าคัญทางสถิติ p < 0.05

[37]
IL-1b MMP-1 MMP-3 ของกลุ่มทดลองมีค่าที่ดีกว่า หม่าอิ๋งลู่และคณะ ศึกษาประสิทธิผลการ
กลุ่มเปรียบเทียบอย่างมีนัยส�าคัญทางสถิติ p < 0.05 ฝังเข็มลนยา 3 เล่มร่วมกับใช้เทคนิคฝังเข็มด้านตรง
[34]
ทู่เจี้ยนเฟิงและคณะ ศึกษาประสิทธิผลการฝังเข็ม ข้ามรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม และติดตามปริมาณ IL-1b,
ตรวจวัดประเมินผลการรักษาด้วยคะแนนและระดับ TNF-b ก่อนและหลังการฝังเข็ม กลุ่มทดลองฝังเข็ม
ความรุนแรงของผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมจ�านวน 42 ลนยา 3 เล่ม ร่วมกับฝังเข็มด้านตรงข้าม กลุ่มเปรียบ
ราย แบ่งเป็นกลุ่มทดลองจ�านวน 21 ราย ฝังเข็ม “จุด เทียบได้รับยา Celecoxib หลังการรักษา 4 สัปดาห์

ใกล้’’ ร่วมกับ “จุดไกล’’ (ฝังเข็มครั้งละ 30 นาที วัน พบว่าทั้งสองกลุ่ม Visual Analogue Scale และ
ละ 1 ครั้ง สัปดาห์ละ 3 วัน) กลุ่มเปรียบเทียบจ�านวน Lysholm knee scoring scale มีคะแนนเฉลี่ยลดลง
21 ราย ฝังเข็มโดยใช้ “จุดหลอก’’ จากการศึกษาพบ อย่างมีนัยส�าคัญทางสถิติ p < 0.05 ปริมาณ IL-1b และ

ว่า แบบประเมิน KOOS ของกลุ่มทดลองมีคะแนน TNF-α หลังการรักษาลดลงโดอย่างมีนัยส�าคัญทาง
รวมเฉลี่ยสูงกว่ากลุ่มเปรียบเทียบอย่างมีนัยส�าคัญ สถิติ p < 0.05 และพบว่ากลุ่มทดลองมีประสิทธิผล

ทางสถิติที่ p < 0.05 การรักษาร้อยละ 87 ซึ่งสูงกว่ากลุ่มเปรียบเทียบ
หลี่จื้อยวี่ ติดตามประสิทธิผลการฝังเข็มและ ร้อยละ 73 อย่างมีนัยส�าคัญทางสถิติ p < 0.05
[35]
ลนยารักษาผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมจ�านวน 134 ราย