Page 190 - วารสารกรมการแพทย์แผนไทยฯ ปีที่ 17 ฉบับที่ 2
P. 190
328 วารสารการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ ทางเลือก ปีที่ 17 ฉบับที่ 2 พฤษภาคม-สิงหาคม 2562
มาก มีหลักฐานค่อนข้างจำากัดที่บ่งบอกว่ากัญชา ปากแห้ง ตาแดง และควบคุมการทำางานของกล้ามเนื้อ
สามารถลดอาการคลื่นไส้อาเจียนในผู้ที่รับยาเคมี ไม่ได้ดี นอกจากการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ และการ
บำาบัด หรือเพื่อเพิ่มความอยากอาหารในผู้ติดเชื้อ รับรู้แล้ว ผลทางร่างกายและระบบประสาทระยะสั้น
และผู้ป่วยเอดส์ รวมทั้งเพื่อรักษาอาการปวดเรื้อรัง ได้แก่ อาการใจสั่น เพิ่มความอยากอาหาร ลดความ
และการหดเกร็งของกล้ามเนื้อ การใช้ทางการแพทย์ ดันโลหิต สูญเสียความจำาระยะสั้น เสียสมาธิ และ
อื่น ๆ ยังไม่มีข้อมูลพอเพียงเรื่องความปลอดภัยและ เสียการประสานการทำางานของกล้ามเนื้อ ผู้ใช้กัญชา
ประสิทธิผลของกัญชา บางคนมีอาการโรคจิตเฉียบพลัน ซึ่งมักลดลงหลังหก
การใช้กัญชาระยะสั้นเพิ่มความเสี่ยงต่อผล ชั่วโมง แต่ในบางรายที่ใช้มากอาจมีอาการไปหลายวัน
ไม่พึงประสงค์ทั้งชนิดเล็กน้อยและรุนแรง (minor การลดคุณภาพชีวิตอาจพบในคนที่เสพหนัก แต่ความ
and major adverse effects) ผลข้างเคียง (side สัมพันธ์นี้น้อยกว่าเมื่อเทียบกับบุหรี่หรือสารเสพติด
effects) ที่พบบ่อย ได้แก่ อาการมึนงง (dizziness) อื่น แต่ความสัมพันธ์เชิงเหตุ-ผล ยังไม่ชัดเจน
เหนื่อยล้า (tired) และอาเจียน (vomiting) ผลระยะ แคนาดา เปิดให้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการ เมื่อวัน
ยาวของกัญชายังไม่ชัดเจน สิ่งที่น่าห่วงใย คือ ปัญหา ที่ 17 ตุลาคม พ.ศ. 2561 จึงเป็นประเทศที่สองของโลก
เรื่องความจำา สติปัญญา ความเสี่ยงต่อการเสพติด ที่เปิดเช่นนี้ ต่อจากอุรุกวัย และนับเป็นประเทศแรกใน
โรคจิตเภทในเยาวชน และอันตรายจากเด็กบริโภค กลุ่มประเทศจี 7 ระบบการอนุญาตผลิตของแคนาดา
โดยอุบัติเหตุ อาจเป็น “มาตรฐานทองคำา’’ ของโลกสำาหรับการ
2.2 การใช้เพื่อนันทนาการ ผลิตกัญชาที่ปลอดภัยและมั่นคง รวมทั้งข้อกำาหนด
กัญชามีฤทธิต่อจิตประสาท และทางสรีรวิทยา ให้มีการผลิตจำานวนมากระดับอุตสาหกรรมจากสาย
คือ (1) การผ่อนคลาย และความรู้สึกเป็นสุข (eu- พันธุ์ต่าง ๆ อย่างไรก็ดี กฎหมายของแต่ละจังหวัดใน
phoria) (คืออาการ “เมา’’) (2) การเปลี่ยนแปลง แคนาดา แตกต่างกันเรื่องอายุของผู้ได้รับอนุญาตให้
สติสัมปชัญญะ เพิ่มความไวทางความรู้สึก และเพิ่ม เสพ ลักษณะร้านค้าปลีก และการอนุญาตให้ปลูกที่
ราคะ (libido) (3) ความผิดเพี้ยนในความรับรู้เรื่อง บ้าน
เวลา และสถานที่ ถ้าใช้ในขนาดสูง อาจทำาให้เกิด 2.3 การใช้เพื่อวัตถุประสงค์ทางจิตวิญญาณ
ภาพลวงตา หรือหูแว่ว อาการประสาทหลอนเทียม กัญชามีสถานะเป็นของศักดิ์สิทธิ์ในหลาย
(pseudo hallucination) และการสูญเสียสมรรถนะ ศาสนา มีการใช้กัญชาในบริบทที่เกี่ยวกับพระเจ้า จิต
ในการควบคุมการเคลื่อนไหวเนื่องจากการเสีย วิญญาณ ศาสนา และหมอผี ในอินเดียมีการใช้ตั้งแต่
ปฏิกิริยาสะท้อนทางระบบประสาท (impairment of ยุคพระเวท ราว 1,500-2,000 ปีก่อนคริสต์ศักราช
polysynaptic reflexes) ในบางราย อาจทำาให้เกิด ปรากฏในคัมภีร์ อาถรรพเวท และฤคเวท ในเทพ
ภาวะแยกตัว (dissociative states) เช่น การลืมตัว ปกรณัมของกรีก มีการใช้กัญชาเป็นเครื่องขจัดความ
(depersonalization) และสูญเสียความตระหนักรู้ ปวดร้าว และเศร้าโศก ในบันทึกของเฮโรโดตัส บิดา
(derealization) แห่งวิชาประวัติศาสตร์ชาวกรีก มีเรื่องราวการใช้กัญชา
ผลข้างเคียงระยะสั้น ได้แก่ การหลงลืมระยะสั้น ในพิธีกรรมของชาวไซเธียน (Scythians) ตั้งแต่ราว
