Page 85 - วารสารปีที่17ฉบับที่1
P. 85
J Thai Trad Alt Med Vol. 17 No. 1 Jan-Apr 2019 75
ประทานยาต่อเนื่องเป็นเวลานาน ดังนั้นควรมีการ ยาของผู้ป่วยที่มาขอซื้อยาประสะไพลหรือที่เภสัชกร
ศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับความปลอดภัยของการใช้ยานี้ มีการจ่ายยาประสะไพลในการรักษา โดยไม่ได้มีการ
ในระยะยาว ประชาสัมพันธ์เชิญชวนให้คนมาเข้าร่วมการศึกษา อีก
ในด้านขนาดการรับประทานยาพบว่าการศึกษา ทั้งเป็นการติดตามในกลุ่มเดียวเปรียบเทียบผลก่อน
นี้ติดตามผลการใช้ยาประสะไพลใน 2 ขนาด คือ 250 หลังโดยไม่มีการสุ่มหรือกลุ่มควบคุม จึงอาจมีอคติ
มิลลิกรัม และ 500 มิลลิกรัม วันละ 3 ครั้งก่อนอาหาร หรือปัจจัยรบกวนผลการศึกษาได้ ดังนั้นผลการศึกษา
แต่เนื่องจากจำานวนตัวอย่างน้อยจึงไม่ได้มีการแยก นี้จึงเป็นผลเบื้องต้นเท่านั้น จำาเป็นต้องมีการศึกษาใน
วิเคราะห์ผลการศึกษาตามขนาดยาที่ใช้ อย่างไรก็ตาม รูปแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุมในผู้เข้าร่วมวิจัยจำานวน
ผู้เข้าร่วมวิจัยส่วนใหญ่ (18 ใน 24 คน หรือร้อยละ 66) มากเพิ่มเติม เพื่อยืนยันการค้นพบของการศึกษานี้ต่อ
รับประทานยาแคปซูลประสะไพลสกัดขนาด 250 ไป
มิลลิกรัม ก่อนอาหาร วันละ 3 ครั้ง ซึ่งผลการศึกษานี้
พบว่ามีประสิทธิผลดี และมีปริมาณการรับประทานยา ข้อสรุป
ลดลงจากยาประสะไพลแบบเดิม (รับประทาน 1,000 การศึกษานี้เป็นการศึกษาแรกที่ศึกษาถึง
มิลลิกรัม วันละ 3 ครั้ง) ถึง 4 เท่า ทั้งนี้เนื่องจากมีการ ประสิทธิผลและความปลอดภัยของยาแคปซูลประสะ-
ศึกษาบ่งชี้ว่าสารสกัดประสะไพล 250 มิลลิกรัมเทียบ ไพลสกัดในการรักษาภาวะประจำาเดือนผิดปกติใน
[10]
เท่ายาผงประสะไพล 1,370 มิลลิกรัม ดังนั้นการ สถานการณ์จริง ผลการศึกษานี้ บ่งชี้ว่ายาประสะไพล
เลือกใช้ยาประสะไพลเพื่อรักษาภาวะประจำาเดือนผิด สกัดน่าจะมีประสิทธิผลและความปลอดภัยสำาหรับใช้
ปกติซึ่งอาจจะมีกลุ่มอาการก่อนมีประจำาเดือนและ/ รักษาภาวะประจำาเดือนผิดปกติในระยะสั้น อย่างไร
หรือ มีภาวะปวดประจำาเดือนร่วมด้วย ควรพิจารณา ก็ตามเนื่องจากการศึกษานี้เป็นการศึกษาเบื้องต้นที่
แนะนำาเป็นสารสกัดประสะไพลขนาด 250 มิลลิกรัม มีขนาดตัวอย่างจำานวนน้อย และเป็นการศึกษาเชิง
วันละ 3 ครั้งก่อน เพื่อป้องกันอาการข้างเคียงที่อาจจะ สำารวจแบบติดตามไปข้างหน้าในตัวอย่างเพียงกลุ่ม
เกิดขึ้นจากการใช้ยาในขนาดสูงและเป็นการประหยัด เดียว จึงยังไม่อาจยืนยันประสิทธิผลที่แท้จริงของยา
ค่าใช้จ่ายให้กับผู้ป่วย อย่างไรก็ตามอาจเพิ่มขนาดยา ประสะไพลสกัดได้ ดังนั้นจึงควรมีการศึกษาแบบสุ่ม
เป็น 500 มิลลิกรัม วันละ 3 ครั้งในผู้ที่ไม่ตอบสนอง และมีกลุ่มควบคุมในกลุ่มตัวอย่างขนาดใหญ่ และมี
ต่อยาหรือผู้ที่มีอาการรุนแรงหรือมีนำ้าหนักมากได้ ระยะเวลาในการติดตามผลยาวนานขึ้น เพื่อยืนยัน
ข้อดีของการศึกษานี้ คือ เป็นการศึกษาแรก ประสิทธิผลและความปลอดภัยของการใช้ยานี้ในการ
ที่มีการติดตามผลการใช้ยาประสะไพลในการรักษา รักษาภาวะประจำาเดือนผิดปกติในระยะยาวต่อไป
ภาวะประจำาเดือนผิดปกติในสถานการณ์การใช้จริง
ในชีวิตประจำาวัน ทำาให้ได้ข้อมูลทางคลินิกเบื้องต้น กิตติกรรมประก�ศ
เพื่อสนับสนุนการใช้ยาประสะไพลในการรักษาภาวะ ขอขอบพระคุณผู้จัดการสถานปฏิบัติการ
ดังกล่าว ข้อจำากัดของการศึกษานี้ คือ มีขนาดตัวอย่าง เภสัชกรรมชุมชน (ร้านยามหาวิทยาลัย) คณะ
น้อย เนื่องจากเป็นการศึกษาเชิงสำารวจที่ติดตามการใช้ เภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหาสารคาม ที่ให้ความ