Page 84 - วารสารปีที่17ฉบับที่1
P. 84
74 วารสารการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ ทางเลือก ปีที่ 17 ฉบับที่ 1 มกราคม-เมษายน 2562
ป่วยที่มีกลุ่มอาการก่อนมีประจำาเดือน ใช้ประกอบการ สามารถลดอาการปวดประจำาเดือนอย่างมีนัยสำาคัญ
พิจารณาเลือกใช้ยาประสะไพลเป็นยาทางเลือกสำาหรับ ทางสถิติ โดยผลในการลดปวดประจำาเดือนน่าจะมา
รักษาภาวะดังกล่าว จากฤทธิ์ยับยั้งการหดตัวของมดลูก และยับยั้งการ
เมื่อพิจารณาลักษณะของกลุ่มตัวอย่าง พบว่า สร้างพรอสตาแกรนดินซึ่งเป็นสารสื่อประสาทของ
กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่อยู่ในช่วงอายุระหว่าง 19-29 กระบวนการปวดและอักเสบในร่างกาย [8,16-17]
ปี และอาการที่พบบ่อย คือ ประจำาเดือนเว้นช่วงห่าง ในด้านความปลอดภัยของยาประสะไพล หลัง
ทั้งนี้อาจเนื่องมาจากเป็นอาการที่เห็นได้เด่นชัดและ การติดตาม 3 ครั้ง ได้แก่ ครั้งที่ 1 (วันที่ 7) ครั้งที่ 2
ผู้ป่วยตระหนักว่าความผิดปกตินี้เป็นปัญหาที่ต้อง (รอบเดือนที่ 1) และครั้งที่ 3 (รอบเดือนที่ 2) หลังการ
รักษา นอกจากนี้ ผู้เข้าร่วมวิจัยทุกคนยังมีปัญหาจาก ใช้ยา โดยผู้ป่วยกินยาเป็นช่วง ๆ เมื่อมีประจำาเดือนก็
กลุ่มอาการก่อนมีประจำาเดือนหรือมีภาวะปวดประจำา หยุดรับประทานยา เมื่อประจำาเดือนหายก็เริ่มรับ
เดือนร่วมด้วย โดยอาการที่พบมากที่สุด 3 อันดับแรก ประทานยาใหม่ พบว่าไม่มีผู้ที่เกิดอาการข้างเคียงจาก
คือ เจ็บคัดเต้านม ปวดท้องน้อย มีสิวและหิวบ่อย โดย การใช้ยาแคปซูลประสะไพลเมื่อใช้ยานาน 2 รอบเดือน
การปวดประจำาเดือนเป็นปัญหาสำาคัญที่ทำาให้ผู้ป่วย (ระยะการติดตาม 60-75 วัน) จึงอาจกล่าวได้ว่า ยานี้
มาร้านยาเพื่อหาวิธีในการรักษาหรือบรรเทาอาการ มีความปลอดภัยในการใช้ระยะสั้น เพื่อรักษาภาวะ
ทั้งนี้เนื่องจากการปวดประจำาเดือนส่งผลกระทบต่อ ประจำาเดือนมาไม่ปกติในผู้เข้าร่วมวิจัยสุขภาพดีที่ไม่มี
การเรียน และการใช้ชีวิตประจำาวันของผู้เข้าร่วมวิจัย โรคประจำาตัวใด ๆ ซึ่งสอดคล้องกับงานวิจัยก่อนหน้า
[8]
สอดคล้องกับผลการศึกษาของกมลศักดิ์และคณะ ของสมศักดิ์ นวลแก้วและคณะ ซึ่งทดสอบความเป็น
ที่ทำาการศึกษาในนักศึกษาหญิงชั้นปีที่ 1 และ 2 ของ พิษเฉียบพลันในหนูทดลอง พบว่ายาประสะไพลสกัด
มหาวิทยาลัยราชภัฎนครปฐม และพบว่าผู้เข้าร่วมวิจัย ด้วยนำ้าและแอลกอฮอล์สามารถให้ได้สูงสุดถึง 20
มากกว่าร้อยละ 60 ลงความเห็นว่าอาการปวดประจำา กรัม/กิโลกรัม โดยหนูทุกตัวรอดชีวิตและไม่มีอาการ
[14]
เดือนจะทำาให้สมาธิในการเรียนลดลง ซึ่งผลการ ใด ๆ ในระยะเวลา 24 ชั่วโมงหลังจากให้ยา และ
ศึกษานี้ พบว่ายาประสะไพลสามารถลดอาการปวด สอดคล้องกับการศึกษาของจันธิดา กมลาสน์หิรัญ
[9]
ประจำาเดือนได้อย่างมีนัยสำาคัญทางสถิติ โดยการ และอรวรรณ เล็กสกุลไชย ที่ศึกษาถึงประสิทธิผล
ประเมินอาการปวดประจำาเดือนด้วยวิธีการสอบถาม และผลข้างเคียงของสารสกัดตำารับยาประสะไพล
ระดับความปวดด้วยวาจา (verbal rating scale; เปรียบเทียบกับ Mefenamic acid ในการลดอาการ
VRS) หลังจากใช้ยาประสะไพลที่รอบเดือนที่ 1 และ ปวดประจำาเดือนชนิดปฐมภูมิ ซึ่งพบว่าผลการตรวจ
2 พบว่าระดับความรุนแรงในการปวดลดลงอย่างมี ร่างกายของผู้เข้าร่วมวิจัยทั้ง 2 กลุ่มหลังจากรับ
นัยสำาคัญทางสถิติและทางคลินิก คือ ลดจากระดับ ประทานยาครบ 3 เดือน ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางด้าน
การปวดปานกลางถึงรุนแรงมาเป็นปวดเล็กน้อยถึง กายภาพ ค่าชีวเคมีในเลือด การทำางานของตับ และ
ไม่ปวดเลย ซึ่งสอดคล้องกับการทางคลินิกที่ผ่านมา การทำางานของไต และไม่พบอาการข้างเคียงที่รุนแรง
หลายการศึกษา [9-11,15] ที่ทำาการศึกษาในสตรีที่มีภาวะ ทางคลินิกของยาประสะไพล อย่างไรก็ตามเนื่องจาก
ปวดประจำาเดือนและพบว่ายาแคปซูลประสะไพล การรักษาภาวะประจำาเดือนมาไม่ปกติจำาเป็นต้องรับ