Page 56 - วารสารการแพทย์แผนไทย ปีที่ 20 ฉบับที่ 2 พฤษภาคม-สิงหาคม 2565
P. 56
254 วารสารการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ ทางเลือก ปีที่ 20 ฉบับที่ 2 พฤษภาคม-สิงหาคม 2565
Effects of Herbal Lactagogue Remedy (Por Khao Chiab-Laem’s Formula) in
Postpartum Women: An Open-Label Placebo-Controlled Clinical Trial
Somchai Suriyakrai , Sasiwimol Pongsupot , Datchanee Thakong , Piyapatsara Ree-in ,
†
†
*
†
Wilaiwan Ngamying , Yaowaluk Silawan , Kasem Pathararitthikul , Suppachai Tiyaworanant *,§
†
†
‡
Faculty of Pharmaceutical Sciences, Khon Kaen University, Khon Kaen 40002, Thailand
*
Nong Song Hong Hospital, Hong Song Hong District, Khon Kaen 40190, Thailand
†
Waeng Noi Hospital, Waeng Noi District, Khon Kaen 40230, Thailand
‡
§ Corresponding author: suptiy@kku.ac.th
Abstract
The herbal lactagogue decoction formula of Por Khao Chiablaem, a well-respected local folk healer, has been
used in postpartum women at Nong Song Hong Hospital, Khon Kaen province, since 2013. To establish clinical
evidence on its efficacy, the effects of this herbal formula on milk flow score, volume of one-hour milk production,
uterine fundal height, and lochial discharge were studied. The open-label, placebo-controlled trial was conducted
in two groups of postpartum women at Nong Song Hong and Waeng Noi Hospitals as treatment group and control
group, respectively. The treatment group was given the lactagogue decoction at the dose of 4 L/day for 10 days
(the first dose was given right after the delivery), while the control group took the same dose of warm water. It was
found that the cumulative number of participants who had milk flow score of 4 in the test group was higher than
that in the control group from 3 to 36 hours postpartum. At the 36th hour, the cumulative number of such partici-
pants was 24/36 (66.7%) in the test group vs 13/36 (36.1%) in the control group (p = 0.009). The volume of milk
production in one hour at 48 hours postpartum was 16.48±15.37 mL in the test group, compared to 10.06 ± 9.31 mL
in the control group (p = 0.037). On day 14 postpartum, the test group had significantly lower uterine fundal height
(1.50 ± 2.52 cm) than the control group (3.97 ± 3.88 cm) (p = 0.003). Meanwhile, the amount of lochial discharge
and the time for the change of lochia color from blood red to yellow were not different between the two groups. In
conclusion, this study shows that herbal lactagogue remedy (Por Khao Chiablaem’s formula) can promote early
milk flow and increase milk production at 48 hours postpartum, as well as promote uterine involution, while not
affecting lochial discharge.
Key words: herbal, lactagogue, postpartum, lactation, uterine involution, lochia
บทน�ำและวัตถุประสงค์ ที่ได้รับนมมารดาใน 6 เดือนแรก จากการศึกษาพบ
[1]
องค์การอนามัยโลกและยูนิเซฟแนะน�าให้มารดา ว่าหนึ่งในสาเหตุของการที่มารดาหยุดให้นมบุตรก็
เริ่มเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ภายในชั่วโมงแรกหลังคลอด คือปริมาณน�้านมไม่เพียงพอ ในทางเวชปฏิบัติพบ
[2]
และควรให้รับประทานนมมารดาเพียงอย่างเดียวอย่าง ว่ายาแผนปัจจุบันที่ถูกสั่งจ่ายเพื่อกระตุ้นการหลั่ง
น้อย 6 เดือน ซึ่งจะส่งผลดีต่อทั้งสุขภาพและอัตรา น�้านมของมารดาหลังคลอด ได้แก่ เมโทโคลพราไมด์
การรอดชีวิตของทารก อย่างไรก็ตาม สองทศวรรษที่ (metoclopramide) และ ดอมเพอริโดน (domperi-
ผ่านมาพบว่าทั่วโลกแล้วมีทารกเพียง 2 ใน 3 เท่านั้น done) ซึ่งคาดหวังฤทธิ์ของการยับยั้งตัวรับโดพามีน