Page 147 - วารสารการแพทย์แผนไทย ปีที่ 19 ฉบับที่ 3

J Thai Trad Alt Med Vol. 19 No. 3 Sep-Dec 2021 693

สิงหาคม 2563 ผู้ป่วยโรคมะเร็งระยะสุดท้ายที่รักษา บริการ ลดปัจจัยในการขาดนัดการรักษา และผู้ป่วยได้
แบบประคับประคองที่มารับการรักษาที่คลินิกกัญชา รับประโยชน์จากการบริการที่มีคุณภาพ รักษามาตรฐาน

ทางการแพทย์แผนไทยมีจ�านวน 364 คน มีผู้ป่วยที่ขาด ในการจัดบริการคลินิกกัญชาทางการแพทย์แผนไทย
นัดทั้งหมด 146 คน ตลอดจนน�าไปสู่แนวทางการปฏิบัติที่เหมาะสมตาม
ในกรณีที่ผู้ป่วยขาดนัดหรือไม่ตรงนัดจ�านวนมาก ความต้องการของผู้ป่วย และสอดคล้องกับบริบทของ

โดยเฉพาะในผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้าย ก่อให้เกิดผล โรงพยาบาลการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ผสม
กระทบคือ ท�าให้เราไม่สามารถติดตามอาการและการใช้ ผสานต่อไป
ยาของผู้ป่วยได้ว่า ใช้ตามแพทย์สั่งหรือไม่ เนื่องจาก

กัญชายังถือเป็นยาเสพติดที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท วัตถุประสงค์ก�รวิจัย
ต้องมีการติดตามการใช้ยาอย่างใกล้ชิดโดยเฉพาะผู้ป่วย เพื่อศึกษาปัจจัยที่สัมพันธ์กับการขาดนัดของผู้ป่วย
มะเร็งระยะสุดท้ายที่มีอาการค่อนข้างหนักอยู่แล้ว ยิ่ง โรคมะเร็งระยะสุดท้ายที่รักษาแบบประคับประคอง ของ

ต้องติดตามอาการและความปลอดภัยของผู้ป่วยหลังใช้ คลินิกกัญชาทางการแพทย์แผนไทย โรงพยาบาลการ
อีกทั้งยังเป็นการรักษามาตรฐานการจัดบริการคลินิก แพทย์แผนไทยและการแพทย์ผสมผสาน

กัญชาทางการแพทย์แผนไทยด้วย การศึกษาครั้งนี้จึง
มีความสนใจที่จะศึกษาปัจจัยที่สัมพันธ์กับการขาดนัด ระเบียบวิธีศึกษ�
การรักษาของผู้ป่วยที่มารับบริการ ณ คลินิกกัญชา

ทางการแพทย์แผนไทย โรงพยาบาลการแพทย์แผนไทย กรอบแนวคิดในก�รวิจัย
และการแพทย์ผสมผสาน จากการทบทวนวรรณกรรม

[7]
เกี่ยวกับงานวิจัยในเรื่องการขาดนัดการรักษา มีความ 1. ปัจจัยส่วนบุคคล ได้แก่ เพศ
คล้ายคลึงกันกับสิ่งที่คณะผู้วิจัยต้องการศึกษาคือศึกษา อายุ อาชีพ สถานภาพสมรส
ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการขาดนัดการรักษาเหมือนกัน แตก สิทธิการรักษา บุคคลที่ผู้ป่วย การขาดนัดการ

ต่างกันที่ตัวยาและตัวโรค จึงสามารถน�ามาศึกษาอ้างอิง อาศัยอยู่ด้วย การวินิจฉัยโรค รักษาของผู้ป่วยโรค
ที่อยู่อาศัย
ได้ และพบว่า ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการขาดนัดการรักษา 2. บริบทการมารับการรักษา มะเร็งระยะสุดท้าย
มี 4 ปัจจัยหลัก คือ 1. ปัจจัยส่วนบุคคล ได้แก่ เพศ อายุ ได้แก่ ระยะเวลาที่ป่วย เหตุผล ที่รับการรักษาแบบ
ประคับประคองที่
อาชีพ สถานภาพสมรส สิทธิการรักษา บุคคลที่ผู้ป่วย ที่ขาดนัด ค่าใช้จ่ายในการเดิน คลินิกกัญชาทางการ
อาศัยอยู่ด้วย การวินิจฉัยโรค ที่อยู่อาศัย 2. บริบทการ ทาง ระยะทางในการเดินทาง แพทย์แผนไทย โรง-
มารับการรักษา ได้แก่ ระยะเวลาที่ป่วย เหตุผลที่ขาดนัด ระยะเวลาในการเดินทาง พยาบาลการแพทย์
แผนไทยและการ
ค่าใช้จ่ายในการเดินทาง ระยะทางในการเดินทาง 3. ความร่วมมือในการรักษาของ แพทย์ผสมผสาน
3. ความร่วมมือในการรักษาของผู้ป่วย 4. การสนับสนุน ผู้ป่วย

ทางสังคมของผู้ป่วย คณะผู้วิจัยจึงได้หาความสัมพันธ์ 4. การสนับสนุนทางสังคมของ
ผู้ป่วย
ระหว่างปัจจัยดังกล่าว กับการขาดนัดการรักษาของผู้
ป่วยโดยใช้แบบสอบถามเป็นเครื่องมือ เพื่อพัฒนาระบบ ภาพที่ 1 แสดงกรอบแนวคิดการวิจัย