Page 248 - วารสารการแพทย์แผนไทยฯ ปีที่ 19 ฉบับที่ 1

230 วารสารการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ ทางเลือก ปีที่ 19 ฉบับที่ 1 มกราคม-เมษายน 2564

โดย Kan Jang เตรียมจากสารสกัดฟ้าทะลายโจร นอกจากนี้ ยังมีรายงานว่า สาร andrographolide
[34]
ที่ควบคุมให้มีปริมาณ andrographolide ศึกษา สามารถยับยั้งที่ Spike protein และ ACE-2 และ
[36]
แบบ non-randomized, double-blind, placebo- PLpro 3CLpro และ Spike protein จากการศึกษา
controlled trial โดยให้ในผู้ป่วยที่มีอาการหวัด 61 ในหลอดทดลองของคณะนักวิจัยที่ไต้หวันพบว่า สาร
ราย แบ่งเป็นกลุ่มทดลอง 33 ราย รับประทานยาเม็ด andrographolide ยับยั้งเอนไซม์ Main protease ได้

Kan Jang 1,200 มิลลิกรัม/วัน (เทียบเท่า androgra- จริงตามที่คาดการณ์ไว้ เมื่อทำาการศึกษาโดยวิทยาการ
pholide 48 มิลลิกรัม/วัน) และกลุ่มควบคุม 28 ราย เคมีเชิงคำานวณ [35]
รับประทานยาหลอก พบว่ากลุ่มทดลองมีอาการทาง ในประเทศไทยเอง กรมการแพทย์แผนไทย

คลินิกลดลงอย่างมีนัยสำาคัญทางสถิติเมื่อเปรียบ และการแพทย์ทางเลือกร่วมกับกรมวิทยาศาสตร์
เทียบกับกลุ่มควบคุม แสดงว่าฟ้าทะลายโจรสามารถ การแพทย์และองค์การเภสัชกรรม ทำาการศึกษา
ลดอาการของโรค และระยะเวลาของการเป็นหวัดสั้น ระดับ Pre-clinic: ผลการทดสอบฤทธิ์ของสารสกัด

ลงได้ ฟ้าทะลายโจร และ andrographolide ต่อเชื้อ SARS-
การทดลองทางคลินิกแบบ randomized, CoV-2 ด้วยวิธี Plaque reduction assay พบว่ามี

double-blind, placebo controlled trial เพื่อ ฤทธิ์ยับยั้งเชื้อไวรัส (viral inactivation test) และ
ทดสอบประสิทธิผลของยา KalmColdTM ซึ่งเป็น ฤทธิ์ต้านการเพิ่มจำานวนของเชื้อไวรัส (antiviral
สารสกัดเมทานอลจากใบฟ้าทะลายโจรเทียบกับยา test) แต่ไม่มีฤทธิ์ในการยั้บยั้งการติดเชื้อไวรัส (ผล

หลอก ในการรักษาการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ เชิงป้องกัน) ใน in vitro study
ส่วนต้น จำานวน 223 ราย ได้รับ KalmColdTM ขนาด จึงนำาไปสู่การศึกษานำาร่องผลเพื่อกำาหนดขนาด

200 มิลลิกรัม/วัน (รับประทานครั้งละ 100 มิลลิกรัม ที่เหมาะสม การใช้สารสกัดฟ้าทะลายโจรต่อผู้ป่วย
หลังอาหารเช้าและเย็น) เป็นเวลา 5 วัน พบว่ากลุ่มที่ โรคโควิด-19 ระดับความรุนแรงน้อย โดยกรมการ
ได้รับ KalmColdTM มีอาการโดยรวมดีขึ้นกว่ายา แพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือกร่วมกับโรง

หลอก [29] พยาบาลสมุทรปราการ กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์
และองค์การเภสัชกรรม เก็บข้อมูลอาสาสมัครผู้ป่วย
กลไกการออกฤทธิ์ต้านไวรัสโควิด-19 ของสาร โควิด-19 อาการแสดงระดับความรุนแรงน้อย จำานวน

andrographolide 6 ราย อายุเฉลี่ย 31.0 ± 11.8 ปี ได้รับการรักษาตาม

เชื้อไวรัสโควิด-19 มีตำาแหน่งที่สำาคัญ คือ Spike มาตรฐาน ร่วมกับการได้รับสารสกัดฟ้าทะลายโจร (ที่
glycoprotein ที่จะจับกับ Angiotensin converting มี andrographolide 20 มิลลิกรัมต่อแคปซูล) ครั้งละ

enzyme-2 (ACE-2) โดยเป็นตำาแหน่งที่ไวรัสจะเข้าสู่ 3 แคปซูล วันละ 3 ครั้ง (รวมเป็นได้รับฟ้าทะลายโจร
เซลล์ เมื่อไวรัสเข้าเซลล์แล้วจะมีการเพิ่มจำานวนเชื้อ ที่มี andrographolide 180 มิลลิกรัมต่อวัน) นาน 5

ไวรัสขึ้น ซึ่งต้องอาศัย Main protease และ Papain- วัน พบว่า ความรุนแรงของอาการไอ ความถี่ของการ
like protease มีรายงานว่า สาร andrographolide ไอ ความรุนแรงของอาการเจ็บคอ ปริมาณเสมหะ และ
สามารถยับยั้งการทำางานของ Main protease ได้ [30-33] ความรุนแรงของความปวดศีรษะลดลงอย่างนัยสำาคัญ