Page 246 - วารสารการแพทย์แผนไทยฯ ปีที่ 19 ฉบับที่ 1

228 วารสารการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ ทางเลือก ปีที่ 19 ฉบับที่ 1 มกราคม-เมษายน 2564

ผลลัพธ์ก�รรักษ�รอง คือ จำ�นวนของผู้ป่วยที่ บรรเท�อ�ก�รนอนไม่หลับ บทคว�มนี้เป็นก�รทบทวน
มีระดับคว�มปวดลดลงม�กกว่� ร้อยละ 30 ขึ้นไปใน วรรณกรรมเกี่ยวกับผลของก�รให้แคนน�บินอยด์

กลุ่มที่ได้ย�กัญช�สูงกว่�ย�หลอกอย่�งมีนัยสำ�คัญ ต่อก�รหลับในมนุษย์ โดยใช้ง�นวิจัยในมนุษย์ที่ให้
(ร้อยละ 39 และ 33) NNTB 11 ก�รใช้กัญช�อ�จ แคนน�บินอยด์โดยมีก�รใช้ม�ตรวัดก�รนอนหลับ
เพิ่มคว�มเสี่ยงอ�ก�รไม่พึงประสงค์ท�งเดินประส�ท อย่�งน้อย 1 ชนิด แบ่งเป็น non-medicinal cannabis

ม�กกว่�กลุ่มย�หลอกอย่�งมีนัยสำ�คัญ (ร้อยละ use ซึ่งมี 11 ก�รศึกษ� ในผู้เข้�ร่วมวิจัย 203 ร�ย และ
61 และ 29) NNTH 3 คว�มผิดปกติท�งจิตเกิดได้ medicinal cannabis use มี 28 ก�รศึกษ�ในผู้เข้�
ร้อยละ 17 ของผู้ป่วยที่ใช้ย�กัญช� ในขณะย�หลอก ร่วมวิจัย 3,658 ร�ย รวมง�นวิจัยทั้งสิ้น 39 เรื่องที่เข้�
่
เกิดได้ ร้อยละ 5 แต่ยังไม่มีข้อมูลที่แสดงให้เห็นถึง เกณฑ์ เป็นง�นวิจัยที่มีคุณภ�พตำ�ที่เกิดจ�กก�รไม่
คว�มเสี่ยงในระยะย�ว แต่อย่�งไรก็ต�มอ�จสรุปได้ ได้ควบคุมปัจจัยเรื่องก�รใช้ย�ชนิดอื่น และข�ดก�ร
ว่� ย�กัญช�อ�จมีประโยชน์ม�กกว่�โทษในก�รรักษ� อำ�พร�งผู้เข้�ร่วมวิจัย พบว่� ก�รใช้กัญช�มีผลลดก�ร

อ�ก�รอ�ก�รปวดเหตุพย�ธิสภ�พประส�ท (neuro- นอนหลับช่วงคลื่นช้� (slow wave sleep; SWS) หรือ
pathic pain) ช่วงหลับลึก มีผลทำ�ให้ระยะเวล�ก�รหลับในระยะ 2

หรือเคลิ้มหลับเพิ่มขึ้นโดยไม่มีผลต่อระยะเวล�ก�ร
Mücke M, Phillips T, Radbruch L, Petzke F, Häuser นอนหลับโดยรวม ทั้งนี้พบว่�ขน�ดที่ใช้กัญช�เป็น
W. Cannabis-based medicines for chronic neuro- ่
pathic pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. ขน�ดตำ� ยังข�ดผลก�รศึกษ�ที่ชี้ให้เห็นว่�ขน�ดย�
2018 Mar 7;3(3):CD012182 ที่เปลี่ยนแปลงจะมีผลต่อก�รนอนหลับอย่�งไร แต่
อย่�งไรก็ต�มพบว่�ก�รใช้กัญช�ในผู้เข้�ร่วมวิจัยที่
The effects of cannabinoid administration มีก�รเจ็บป่วยอื่นร่วมด้วยจะทำ�ให้คุณภ�พก�รนอน

on sleep: a systematic review of human หลับดี นอกจ�กนั้นยังพบว่�กัญช�อ�จมีผลต่อก�ร
studies นอนหลับในหล�ยแง่มุม รวมถึงโครงสร้�งก�รนอน

Peter J Gates , Lucy Albertella, Jan Copeland † หลับ (sleep architecture) และคุณภ�พก�รนอน
*
†
* National Cannabis Prevention and Information หลับร�ยบุคคล แต่ยังจำ�เป็นต้องมีก�รศึกษ�ที่มีคุณ
Centre, UNSW Medicine, Australia. ภ�พในผู้เข้�ร่วมวิจัยขน�ดใหญ่เพื่อยืนยันประสิทธิผล
† National Cannabis Prevention and Information และคว�มปลอดภัย
Centre, UNSW Medicine, Australia.
Sleep Med Rev. 2014 Dec;18(6):477-87. doi: 10.1016/
j.smrv.2014.02.005. Gates PJ, Albertella L, Copeland J. The effects of
cannabinoid administration on sleep: a system-
atic review of human studies. Sleep Med Rev. 2014
ก�รนอนหลับเป็นปัญห�สุขภ�พที่ส่งผลต่อ Dec;18(6):477-87. doi: 10.1016/j.smrv.2014.02.005.

คุณภ�พชีวิต กัญช�ถูกใช้อย่�งกว้�งขว�งในก�ร