Page 33 - วารสารการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก ปีที่ 18 ฉบับที่ 2 พฤษภาคม-สิงหาคม (วารสารเสริม) 2563
P. 33

33
        Journal of Thai Traditional & Alternative Medicine   Vol.18 No.2 May-August (Supplement) 2020





                                 emG6 : การศึกษาประสิทธิผลและความปลอดภัยในการเพิ่มน้ำนมของยาปลูกไฟธาตุ
                                 ในหญิงหลังคลอดที่มีน้ำนมน้อย


                              1
                                                                        1
                                                                                                      1
                                                           1
                                                                                     1
                                             1
               นิลเนตร วีระสมบัติ , ดิศดนัย อมัตรวงศ์ , วิไล ประกอบกิจ , ธิติยา ตันถาวร , โอสรี สวัสดิ์ศรี , ชไมพร มณีรัตนพันธ์ , สุพา จันทร
                                                                                         2
                                            2
                                                                                                      2
                                1
                                                         2
                                                                        2
                    1
               วิวัฒน์ , ปัทมา พลตื้อ , อารีย์ เชื้อเดช , วาสุเทพ แซ่เตีย , เกสรา รักษ์จันทึก , กนกนภา นภาสวัสดิ์ , ธีรนุช สีสะอาด , อุษณี สินธุ
               พัฒนพันธุ์  และ กฤษณี สระมุนี
                                      2
                       2
               1 โรงพยาบาลสูงเนิน อ.สูงเนิน จ.นครราชสีมา
               2 โรงพยาบาลสีคิ้ว อ.สีคิ้ว จ.นครราชสีมา
                       หลักการและเหตุผล การที่แม่หลังคลอดมีน้ำนมน้อยหรือมีไม่เพียงพอ ทำให้ไม่สามารถให้นมลูกได้ตามปกติ
               “ยาปลูกไฟธาตุ”เป็นตำรับยาแผนไทยที่ช่วยกระตุ้นน้ำนมได้ อยู่ในคัมภีร์มหาโชตรัตซึ่งเป็นตำราการแพทย์แผนไทย
               สำหรับโรคของสตรี และได้รับการคัดเลือกบรรจุในบัญชียาหลักแห่งชาติ ในปี 2555 แต่ยังไม่พบว่ามีการศึกษา
               ประสิทธิผลและความปลอดภัยในการใช้ยาตำรับนี้
                       วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาประสิทธิผลในการเพิ่มน้ำนม และความปลอดภัยของยาปลูกไฟธาตุในหญิงหลัง
               คลอดที่มีน้ำนมน้อย
                       วิธีการศึกษา การวิจัยทางคลินิกแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมและปกปิดแบบสองทาง กลุ่มตัวอย่าง ได้แก่ หญิง
               หลังคลอดครรภ์ครบกำหนดที่คลอดปกติ ที่โรงพยาบาลสูงเนิน และโรงพยาบาลสีคิ้ว จังหวัดนครราชสีมา ศึกษา
               ระหว่างวันที่ 5 เมษายน 2560 ถึง 30 พฤศจิกายน 2561 ในตัวอย่างจำนวน 49 คน แบ่งเป็นกลุ่มที่ได้รับยาปลูกไฟ
               ธาตุ และยาหลอก กลุ่มละ 24 และ 25 คน ตามลำดับ ทั้งสองกลุ่มได้รับยาครั้งแรกเมื่อครบ 2 ชั่วโมงหลังคลอด เก็บ
               ปริมาณน้ำนมโดยวิธีใช้เครื่องปั๊มนมไฟฟ้า การทดสอบสมมติฐานโดยใช้สถิติ Independent t test, Mann-Whitney

               test และ Chi-square test โดยกำหนดค่านัยสำคัญทางสถิติที่ 0.05
                       ผลการศึกษา กลุ่มที่ได้รับยาปลูกไฟธาตุและกลุ่มที่ได้รับยาหลอก มีปริมาตรน้ำนมเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
               ทางสถิติในระยะเวลา 3 วัน จากจุดเริ่มต้นของการศึกษา (P <0.001) โดยกลุ่มที่ได้รับยา ปลูกไฟธาตุเพิ่มปริมาตร

               น้ำนมได้เฉลี่ย 51.01  54.97 มิลลิลิตร ส่วนกลุ่มยาหลอกเพิ่มปริมาตรน้ำนมได้เฉลี่ย 43.12  40.08 มิลลิลิตร
               ปริมาตรน้ำนมในวันที่ 3 และปริมาตรรวมทั้งสามวันของกลุ่มยาปลูกไฟธาตุเท่ากับ 51.03  54.97 และ 56.18 

               59.59 มิลลิตร ตามลำดับ ส่วนของกลุ่มยาหลอกเท่ากับ 43.16  40.09 และ 50.78  46.64 มิลลิตร ตามลำดับ
               แต่ไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P=0.569 และ P = 0.725 ตามลำดับ) เมื่อวิเคราะห์จำนวนคนที่มี
               ปริมาตรน้ำนมเพิ่มขึ้นโดยเทียบกับก่อนใช้ยา พบว่า กลุ่มที่ได้รับยาปลูกไฟธาตุมีจำนวนคนที่มีปริมาตรน้ำนมเพิ่มขึ้น
               110 มิลลิลิตร อยู่ 6 คน  (ร้อยละ 25) มากกว่ากลุ่มที่ได้รับยาหลอกอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P<0.05) และไม่พบ

               อาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา
                       ข้อสรุป การใช้ยาปลูกไฟธาตุมีประสิทธิผลในการเพิ่มน้ำนมไม่แตกต่างจากยาหลอก แต่พบแนวโน้มว่าการให้
               ยาปลูกไฟธาตุสามารถเพิ่มปริมาตรน้ำนมได้มากกว่ายาหลอก การใช้ยานี้มีความปลอดภัยเนื่องจากไม่พบอาการไม่พึง

               ประสงค์จากการใช้ยา
   28   29   30   31   32   33   34   35   36   37   38