Page 158 - วารสารกรมการแพทย์แผนไทยฯ ปีที่ 17 ฉบับที่ 3
P. 158
508 วารสารการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ ทางเลือก ปีที่ 17 ฉบับที่ 3 กันยายน-ธันวาคม 2562
ตารางที่ 1 เกณฑ์การคัดเข้างานวิจัยโดยใช้หลักการ PICOS
ประชากร (populations) - ผู้ที่มีระดับค่าความดันโลหิตขณะหัวใจบีบตัว (SBP) 120-179 mmHg, ค่าความดัน
โลหิตขณะหัวใจคลายตัว (DBP) 80-109 mmHg ทั้งที่ได้รับการรักษาและไม่ได้รักษา
ด้วยยาแผนปัจจุบัน
- อายุ 18 ปีบริบูรณ์ขึ้นไป
- ไม่มีภาวะแทรกซ้อนและโรคประจำาตัวอื่นๆ
การแพทย์ทางเลือก วิธีการแพทย์ทางเลือกที่แบ่งกลุ่มโดยศูนย์การแพทย์เสริมและการแพทย์ทางเลือกแห่งชาติ
(intervention) ของสหรัฐอเมริกา (National Center for Complementary and Alternative Medicine หรือ
NCCAM) ซึ่งแบ่งออกเป็น 5 กลุ่ม คือ (1) การแพทย์ทางเลือกเชิงระบบ (2) การแพทย์กาย
และจิต (3) การรักษาทางชีวภาพ (4) การรักษาทางกายภาพ (5) การรักษาด้วยพลัง
กลุ่มเปรียบเทียบ กลุ่มที่ได้รับและไม่ได้รับวิธีปฏิบัติด้วยกิจกรรมการแพทย์ทางเลือกที่มีผลต่อการลดระดับ
(comparison) ความดันโลหิต คือ การแพทย์ทางเลือกแบบเสริม (complementary medicine, CM) หรือ
การแพทย์ทางเลือกแบบอย่างเดียวหรือใช้แบบลำาพัง (alternative medicine, AM)
ผลลัพธ์ (outcome) ระดับความดันโลหิตที่ลดลงหลังจากได้รับวิธีปฏิบัติด้วยการแพทย์ทางเลือก
รูปแบบการศึกษา - randomized controlled trial
(study design) - quasi-experimental research
บทคัดย่อก่อน หากงานวิจัยที่ผ่านเกณฑ์ก็จะนำาไปสู่ โดยใช้การสรุปแบบบรรยายเชิงเนื้อหาตามเนื้อหาที่
กระบวนการทบทวนต่อไป บันทึกไว้ในตารางที่ 2
4. งานวิจัยที่ผ่านการคัดกรองจะคัดกรองอีก
ครั้งตามเกณฑ์ที่กำาหนด โดยจัดแบ่งงานวิจัยให้ 3 คน ผลก�รศึกษ�
อ่านทบทวน และวิเคราะห์ข้อมูลจากต้นฉบับงานวิจัย ผลจากการค้นฐานข้อมูลพบว่ามีงานวิจัยจำานวน
และนำาข้อมูลมาเปรียบเทียบกันเพื่อตรวจสอบความ 14 เรื่อง หลังจากการคัดกรองตามเกณฑ์ที่กำาหนด
ตรงของเนื้อหาที่รวบรวมได้ สามารถคัดเลือกงานวิจัยเกี่ยวกับวิธีปฏิบัติด้วย
5. ข้อมูลจากงานวิจัยที่ผ่านการคัดเลือกแล้วจะ การแพทย์ทางเลือกต่อระดับความดันโลหิตมา
นำามาเรียบเรียงในตาราง โดยมีหัวข้อในการรวบรวม ทบทวนวรรณกรรม จำานวน 9 เรื่อง โดยเป็นงานวิจัย
ตาม PICOS และรายละเอียดอื่น ๆ เช่น ชื่อผู้แต่ง ปี ในประเทศแถบทวีปเอเชีย และประเทศไทย จำานวน 7
ที่พิมพ์ ประเทศที่ศึกษา จำานวนกลุ่มตัวอย่าง อายุกลุ่ม เรื่อง และประเทศนอกแถบทวีปเอเชียจำานวน 2 เรื่อง
ตัวอย่าง รูปแบบการแพทย์ทางเลือก วิธีการศึกษา กลุ่มตัวอย่างทั้งหมดจำานวน 992 คน จากจำานวน
ระดับความดันโลหิต วิธีปฏิบัติ การเปรียบเทียบ ระยะ ประชากรทั้งหมด 1,491 คน และช่วงอายุของผู้ป่วย
เวลาในการศึกษา ระยะเวลาในการติดตาม และระดับ ที่ศึกษาพบตั้งแต่อายุ 18-80 ปี (ตารางที่ 2)
ความดันโลหิตที่ลดลง รูปแบบการศึกษาวิจัยเกี่ยวกับวิธีการปฏิบัติ
การวิเคราะห์ข้อมูล ผลของการทบทวนวิเคราะห์ ด้วยการแพทย์ทางเลือกต่อการลดความดันโลหิต