Page 75 - วารสารปีที่17ฉบับที่1
P. 75
J Thai Trad Alt Med Vol. 17 No. 1 Jan-Apr 2019 65
มีนโยบายส่งเสริมการใช้ยาสมุนไพรไทยเพิ่มมากขึ้น ประสิทธิผลและความปลอดภัยเบื้องต้นของการใช้
โดยประสะไพลถือเป็นยาในบัญชียาหลักแห่งชาติ ประสะไพลในการรักษาประจำาเดือนผิดปกติ ได้แก่
ด้านสมุนไพรของไทยตำารับหนึ่งที่มีการส่งเสริมให้ใช้ ประจำาเดือนมาน้อย ประจำาเดือนขาด ประจำาเดือนเว้น
ในหลายข้อบ่งใช้ ได้แก่ รักษาภาวะประจำาเดือนมาไม่ ช่วงห่างและประจำาเดือนถี่ เพื่อเป็นข้อมูลสนับสนุนข้อ
สมำ่าเสมอหรือมาน้อยกว่าปกติ บรรเทาอาการปวด บ่งใช้ของยาประสะไพลตามบัญชียาหลักแห่งชาติ และ
ประจำาเดือนและขับนำ้าคาวปลาในหญิงหลังคลอด เป็นข้อมูลประกอบการตัดสินใจสนับสนุนและส่งเสริม
[6]
บุตร การใช้ยานี้ของผู้ป่วยและบุคลากรทางการแพทย์ตาม
ตำารับยาประสะไพลประกอบด้วยสมุนไพร 10 นโยบายของรัฐบาล
ชนิด และแร่ธาตุอีก 2 ชนิด คือ ผิวมะกรูด หัวว่านนำ้า
กระเทียม หัวหอม พริกไทย ดีปลี ขิง ขมิ้นอ้อย เทียน ระเบียบวิธีศึกษ�
ดำา เกลือสินเธาว์ หนักสิ่งละ 8 ส่วน การบูร หนัก 1 การศึกษานี้เป็นงานวิจัยเชิงสำารวจแบบติดตาม
ส่วน และ ไพล หนัก 81 ส่วน ปัจจุบันยานี้มีการพัฒนา ไปข้างหน้า (observational prospective study)
รูปแบบให้พกพาสะดวกและรับประทานง่ายขึ้นด้วย กลุ่มเดียว โดยเปรียบเทียบผลการศึกษาก่อน-หลัง
[7-8]
การทำาเป็นสารสกัดและบรรจุในแคปซูล การศึกษา การใช้ยา เพื่อประเมินประสิทธิผลและความปลอดภัย
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา พบว่าประสะไพลมีฤทธิ์ยับยั้งการ เบื้องต้นของการใช้ยาแคปซูลประสะไพลในการรักษา
หดตัวของมดลูกและยับยั้งการอักเสบผ่านการยับยั้ง อาการประจำาเดือนมาผิดปกติ ได้แก่ ประจำาเดือนมา
การทำางานของเอนไซม์ cyclooxygenase (COX) การ น้อย ประจำาเดือนขาด ประจำาเดือนเว้นช่วงห่างและ
ศึกษาความเป็นพิษในหนูทดลอง ไม่พบความเป็นพิษ ประจำาเดือนถี่ โดยมีสมมติฐานว่าประสิทธิผลก่อน
เฉียบพลันของยาประสะไพล และสามารถให้ยาได้ และหลังการใช้ประสะไพลต่อเนื่องนาน 2 รอบเดือน
สูงสุด 20 กรัม/กิโลกรัม ส่วนการศึกษาทางคลินิก แตกต่างกัน
[8]
พบว่ายาประสะไพลสามารถบรรเทาอาการปวดประจำา
[9-11]
เดือนได้ และมีประสิทธิผลในการลดปวดมากกว่า นิย�มศัพท์เฉพ�ะ
[10]
ยา Mefenamic acid ขนาด 250 มิลลิกรัม แต่ไม่ 1. ภาวะมีประจำาเดือนปกติ หมายถึง การมี
พบการศึกษาทางคลินิกของประสะไพลในการรักษา ประจำาเดือนที่มีรูปแบบดังนี้
ภาวะประจำาเดือนผิดปกติ จึงกล่าวได้ว่าแม้ประสะไพล 1) มีระยะห่างช่วงรอบเดือนของการมี
จะบรรจุอยู่ในบัญชียาหลักแห่งชาติและมีข้อบ่งใช้เพื่อ ประจำาเดือนอยู่ระหว่าง 21-35 วัน
บรรเทาอาการประจำาเดือนผิดปกติมาเป็นเวลานาน แต่ 2) มีจำานวนวันที่มีประจำาเดือนอยู่ระหว่าง
ผลการศึกษาทางคลินิกยืนยันประสิทธิผลและความ 3-7 วันต่อรอบเดือน
ปลอดภัยของยาในข้อบ่งใช้ดังกล่าวยังมีจำากัด จึงอาจ 2. ภาวะประจำาเดือนมาผิดปกติในการศึกษา
เป็นอุปสรรคต่อผู้บริโภคในการตัดสินใจเลือกใช้ นี้ หมายถึง การมีประจำาเดือนที่มีรูปแบบแตกต่างไป
เพราะขาดความเชื่อมั่นต่อประสิทธิผลและความ จากการมีประจำาเดือนปกติ ได้แก่ ภาวะประจำาเดือน
ปลอดภัยของยา ผู้วิจัยจึงทำาการศึกษานี้ขึ้น เพื่อศึกษา มาน้อย ประจำาเดือนขาด ประจำาเดือนเว้นช่วงห่างและ
