Page 219 - วารสารการแพทย์แผนไทย ปีที่ 21 ฉบับที่ 2

J Thai Trad Alt Med Vol. 21 No. 2 May-Aug 2023 435

capacity of the service system, resulting in a small number of patients seeking medical cannabis treatment and
inadequate empirical evidence. These factors affected physicians’ decisions to prescribe cannabis products.
Conclusion: To support the establishment and effective operations of medical cannabis clinics, there is a
need to develop positive attitudes and perspectives towards cannabis treatment. Additionally, there should be efforts
to develop medical cannabis clinics by implementing a comprehensive health service plan. The implementation will
help create a clear direction and objectives for the effective functioning of such clinics. Furthermore, it is essential
to conduct clinical research on the effectiveness of medical cannabis products as evidence-based practices, which
will contribute to building confidence in the products for treating patients.

Key words: medical cannabis clinic, medical cannabis clinic service management, cannabis product prescription

บทนำ�และวัตถุประสงค์ นโยบาย ตามประกาศกระทรวงสาธารณสุข เมษายน

ปัจจุบันการใช้ประโยชน์จากสารสกัดกัญชา 2562 คือก�าหนดต�ารับยาเสพติดให้โทษในประเภท
ทางการแพทย์เป็นที่ยอมรับมากขึ้น มีการอนุญาต 5 ที่มีกัญชาปรุงผสมอยู่ให้ใช้เพื่อรักษาโรคหรือการ

ให้ขึ้นทะเบียน เพื่อใช้รักษาผู้ป่วยอย่างถูกกฎหมาย ศึกษาวิจัยได้ ทั้งนี้ เพื่อให้บุคลากรทางการแพทย์
[4]
มากกว่า 30 ประเทศ โดยมีหลักฐานเชิงประจักษ์ที่ ได้แก่ แพทย์แผนปัจจุบันและแพทย์แผนไทย ใน
[1]
สนับสนุนว่า ผลิตภัณฑ์กัญชาทางการแพทย์ที่มีส่วน สถานพยาบาลสามารถสั่งจ่ายผลิตภัณฑ์กัญชาในการ

ผสมของสาร delta-9-Tetrahydrocannabinol รักษาโรคตามข้อบ่งชี้ได้อย่างแพร่หลายมากขึ้น ทั้งนี้ มี
(THC) และ cannabidiol (CBD) สามารถรักษาภาวะ การสนับสนุนให้เข้าถึงผลิตภัณฑ์กัญชาทางการแพทย์
ดังต่อไปนี้ได้อย่างมีประสิทธิผล ได้แก่ ภาวะคลื่นไส้ อย่างมีประสิทธิภาพโดยการเพิ่มหน่วยบริการส่งเสริม

อาเจียนจากเคมีบ�าบัด (chemotherapy induced ให้สถานพยาบาลของรัฐจัดตั้งคลินิกกัญชาทางการ
nausea and vomiting) โรคลมชักที่รักษายาก และ แพทย์ ได้แก่ โรง-พยาบาลศูนย์ โรงพยาบาลทั่วไป
โรคลมชักที่ดื้อต่อยารักษา (intractable epilepsy) โรงพยาบาลชุมชน และโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ

ภาวะกล้ามเนื้อหดเกร็ง (spasticity) ในผู้ป่วยโรค รวมทั้งในภาคเอกชน เพื่อให้ประชาชนได้เข้าถึงการ
ปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (multiple sclerosis) ภาวะ รักษาโดยผลิตภัณฑ์กัญชาที่มีคุณภาพตามข้อบ่งชี้

ปวดประสาท (neuropathic pain) ภาวะเบื่ออาหารใน พร้อมทั้งเฝ้าระวังและรักษาอาการที่ไม่พึงประสงค์
ผู้ป่วยเอดส์ที่มีน�้าหนักตัวน้อย และการเพิ่มคุณภาพ จากผลิตภัณฑ์กัญชาอย่างเป็นระบบ ซึ่งก�ากับติดตาม
ชีวิตในผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคอง [2-3] นโยบายดังกล่าวผ่านทางคณะกรรมการแผนพัฒนา

ส�าหรับในประเทศไทย กระทรวงสาธารณสุข ระบบบริการสุขภาพ [5]
ได้เล็งเห็นประโยชน์ของการใช้ผลิตภัณฑ์กัญชา ซึ่ง อย่างไรก็ตาม การเปิดให้บริการคลินิกกัญชา

สกัดจากช่อดอกกัญชา ที่ประกอบด้วยสารแคนนา- ทางการแพทย์ในสถานพยาบาลของรัฐปัจจุบันยังไม่
บินอยด์และเทอร์ปีน โดยเฉพาะทางด้านการแพทย์ สามารถจัดตั้งได้อย่างครอบคลุมตามเป้าหมายที่วาง
โดยมีการปรับปรุงแก้ไขกฎหมายให้สอดคล้องกับ ไว้ โดยอาจมีหลายปัจจัยที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ ศักยภาพ