Page 218 - วารสารการแพทย์แผนไทย ปีที่ 21 ฉบับที่ 2
P. 218

434 วารสารการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ ทางเลือก      ปีที่ 21  ฉบับที่ 2  พฤษภาคม-สิงหาคม 2566





              ผลิตภัณฑ์กัญชาและการสั่งจ่ายในระดับปานกลาง มีผลจากประสบการณ์ที่จ�ากัด ประกอบกับเป็นระยะเริ่มแรกที่
              โรงพยาบาลเพิ่งจัดตั้งคลินิกกัญชา ท�าให้ระบบการจัดบริการยังท�าได้ไม่เต็มที่ มีผู้มารับบริการน้อยและไม่มีหลักฐาน
              เชิงประจักษ์เพียงพอ ส่งผลต่อการตัดสินใจสั่งจ่ายผลิตภัณฑ์กัญชาของแพทย์
                   ข้อสรุป:  จากการศึกษานี้ หากต้องการสนับสนุนสถานพยาบาลให้สามารถจัดตั้งและด�าเนินการรักษาผู้ป่วยด้วย
              ผลิตภัณฑ์กัญชาทางการแพทย์อย่างมีประสิทธิภาพนั้น จ�าเป็นต้องปรับเปลี่ยนทัศนคติ มุมมองการรักษากัญชาในเชิงบวก
              และพัฒนาการจัดบริการคลินิกผ่านแผนพัฒนาระบบสุขภาพ Service plan สาขากัญชาทางการแพทย์ ซึ่งจะช่วยให้การ
              ขับเคลื่อนงานอย่างมีทิศทางและเป้าหมายได้ชัดเจนยิ่งขึ้น อีกทั้งควรมีการวิจัยทางคลินิกด้านประสิทธิผลการรักษาด้วย
              ผลิตภัณฑ์กัญชา ที่เป็นหลักฐานเชิงประจักษ์เพื่อสร้างความเชื่อมั่นในการใช้ผลิตภัณฑ์กัญชารักษาผู้ป่วยต่อไป
                   คำ�สำ�คัญ:  คลินิกกัญชาทางการแพทย์, การจัดบริการคลินิกกัญชา, การสั่งจ่ายผลิตภัณฑ์กัญชา

              Service Management of Medical Cannabis Clinics and Cannabis Product Prescription
              at Government Hospitals in Nan Province

              Valika Rattanachun , Kanyarach Wongphuka , Nualchanok Wongsampant ‡
                                                    †
                              *,¶
              * Social Medicine Department, Nan Hospital, Nai Wiang Subdistrict, Mueang District, Nan 55000, Thailand
              † 54/7-8 Worawichai Road, Nai Wiang Subdistrict, Mueang District, Nan 55000, Thailand
              ‡ Nan Provincial Public Health Office, Pha Sing Subdistrict, Mueang District, Nan 55000, Thailand
              ¶ Corresponding author:  valeel@yahoo.com
                                                Abstract
                   Introduction and Objective:  The medical use of cannabis extract is increasingly accepted. In Thailand,
              the Ministry of Public Health recognizes the benefits of medical cannabis products and supports efficient public
              access by establishing more medical cannabis clinics in government hospitals. However, the current situations of
              such clinics at state hospitals fall short of the intended coverage, possibly due to various related factors. Therefore,
              this study aimed to investigate the clinic management and prescription of medical cannabis products in government
              hospitals in Nan province and identify factors associated with clinic establishment.
                   Methods:  This cross-sectional descriptive research used a purposive sampling method to select a sample
              of 80 medical personnel in 15 government hospitals in the province. Data were collected using a questionnaire
              from October 15, 2021, to March 30, 2022, and analyzed using Pearson correlation and Fisher’s exact test.
                   Results:  Of all 80 participants, 73.8% were ready to establish medical cannabis clinics and 77.5% had
              positive attitudes towards providing such services. Of all the 15 hospitals, 78.5% (1 general and 11 community
              hospitals) had established such clinics, but 23.8% were not actively providing cannabis products due to limited
              resources, especially personnel. Significant correlations were found between age and work duration with attitudes
              (p < 0.05) and overall attitudes towards overall clinic management (p < 0.05); and between attitudes on health/
              medical cannabis system development and clinic establishment (p < 0.01). However, the level of knowledge of
              participants was only moderate and was not significantly related to the prescription of cannabis products.
                   Discussion:  Based on the findings mentioned above, general hospitals serving as medical hubs were better
              equipped and more prepared to establish and provide medical cannabis clinics or services compared to community
              hospitals, mainly due to resource limitations, especially in terms of personnel. Although a majority of participants
              (95.0%) were aware of the policy objectives for setting up medical cannabis clinics and the societal awareness of
              cannabis treatment, there were still limitations in the knowledge and prescription practices among physicians. These
              limitations were influenced by their limited experience, the early stage of clinic establishment, and the insufficient
   213   214   215   216   217   218   219   220   221   222   223