Page 174 - วารสารการแพทย์แผนไทย ปีที่ 20 ฉบับที่ 3 กันยายน-ธันวาคม 2565
P. 174
588 วารสารการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ ทางเลือก ปีที่ 20 ฉบับที่ 3 กันยายน-ธันวาคม 2565
ยืนยันแล้วว่าภาวะสมองเสื่อมจากโรคหลอดเลือด CNKI (China National Knowledge Infrastruc-
สมองถือเป็นสาเหตุการเกิดภาวะสมองเสื่อมในผู้สูง ture) ซึ่งเป็นฐานข้อมูลที่รวบรวมข้อมูลความรู้ด้าน
อายุเป็นอันดับสอง โดยมีค่าเฉลี่ยการเกิดโรคอยู่ที่ การศึกษาทั้งหมดของประเทศจีน บทความทั้งหมด
ร้อยละ 15-20 ส่วนในแถบยุโรปและอเมริกาเหนือ เป็นบทความวิจัยที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารแพทย์
พบว่าอัตราการเกิดโรคอัลไซเมอร์มากกว่าภาวะ จีนต่าง ๆ ของประเทศจีน โดยระบุค�า การใช้วิธีฝังเข็ม
สมองเสื่อมจากโรคหลอดเลือดสมองอยู่ที่อัตราส่วน แบบปลุกสมองเปิดทวาร การรับประทานยาสมุนไพร
2:1 แต่ในทางกลับกันประเทศญี่ปุ่นและจีนพบการ จีน และวิธีฝังเข็มแบบปลุกสมองเปิดทวารร่วมกับ
เกิดภาวะสมองเสื่อมจากโรคหลอดเลือดสมองสูงถึง การรับประทานยาสมุนไพรจีนเพื่อรักษาภาวะสมอง
[4]
ร้อยละ 50 โดยในการแพทย์แผนปัจจุบันยังไม่มี เสื่อมจากโรคหลอดเลือดสมองโดยคัดเลือกบทความ
หลักฐานที่บ่งชี้ถึงการรักษาโรคให้หายขาดได้อย่าง ภายใน 10 ปีที่ผ่านมา มีเกณฑ์คัดเข้าคือมีจ�านวน
แน่ชัด จึงมุ่งเน้นการดูแลเพื่อช่วยลดความบกพร่อง ผู้ป่วย 40 คนขึ้นไป อายุระหว่าง 20-56 ปี ผู้ป่วยทั้ง
ทางความคิด และส่งเสริมให้ผู้ป่วยสามารถด�าเนิน เพศหญิงและเพศชายโดยมีระยะการเป็นโรคตั้งแต่
ชีวิตประจ�าวันได้ด้วยตนเองและเข้าสังคมได้มากที่สุด 3 เดือนขึ้นไป และไม่มีโรคหัวใจ ตับ ไต หรือโรคเกี่ยว
เท่าที่จะท�าได้ การรักษาส่วนใหญ่จึงจ�าเป็นต้องพึ่งยา กับระบบเลือด ฮอร์โมนร่วมด้วย หากมีการเปรียบ
เช่น donepezil, galantamine ซึ่งในผู้ป่วยบางราย เทียบการรักษาสองกลุ่ม อีกกลุ่มใช้ยาแผนปัจจุบันใน
ยังเห็นผลการรักษาไม่ชัดเจน มีผลข้างเคียงหรือบาง การรักษาเพียงอย่างเดียว จากนั้นน�าบทความที่ได้มา
ครั้งผู้ป่วยไม่ให้ความร่วมมือในการรับประทานยา สรุปผลการรักษาและท�าการแปลภาษาต่อไป
ครบตามก�าหนด เพราะฉะนั้นการใช้วิธีการรักษาตาม
ศาสตร์แพทย์จีนในการรักษาผู้ป่วยจึงได้รับความนิยม เนื้อหำที่ทบทวน
มากขึ้นเนื่องจากเป็นวิธีที่ปลอดภัย ค่าใช้จ่ายไม่สูง เข้า
ถึงง่ายและผลข้างเคียงน้อย ทั้งสามารถช่วยฟื้นฟูและ 1. กลไกกำรเกิดภำวะสมองเสื่อมจำกโรค
บรรเทาอาการข้างเคียงจากโรคได้อีกด้วย หลอดเลือดสมองตำมทฤษฎีแพทย์แผนจีน
การศึกษามีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาวิธีการรักษา ภาวะสมองเสื่อมจากโรคหลอดเลือดสมองจัด
ภาวะสมองเสื่อมจากโรคหลอดเลือดสมองด้วยวิธีการ อยู่ในขอบเขตตามทฤษฎีแพทย์แผนจีนคือ ภาวะ
ฝังเข็มแบบปลุกสมองเปิดทวารเพียงอย่างเดียว การ สมองเสื่อม (痴呆症) ซึ่งสามารถจ�าแนกกลุ่มอาการ
รับประทานยาสมุนไพรจีนเพียงอย่างเดียว และการฝัง ตามทฤษฎีแพทย์แผนจีนได้คือ 1. กลุ่มอาการ
เข็มแบบปลุกสมองเปิดทวารร่วมกับการรับประทานยา ไขกระดูกอ่อนพร่อง 2. กลุ่มอาการม้ามและไตพร่อง
สมุนไพรจีน 3. กลุ่มอาการเสมหะปิดกั้นทวารใส 4. กลุ่มอาการลิ่ม
เลือดคั่งค้างภายใน ในการศึกษาที่ผ่านมาพบว่ากลไก
วิธีกำรสืบค้นข้อมูล การเกิดโรคมีความเกี่ยวข้องกับอวัยวะสมอง ตับ ม้าม
ท�าการศึกษาข้อมูลจากเอกสาร (documentary และไตอย่างแน่นแฟ้น โดยกลไกการเกิดโรคที่ส�าคัญ
research) โดยการศึกษารายงานวิจัยจากเว็บไซต์ ตามทฤษฎีแพทย์แผนจีนตามที่ปรมาจารย์แพทย์จีน