Page 73 - วารสารกรมการแพทย์แผนไทยฯ ปีที่ 10 ฉบับที่ 2 เสริม
P. 73
64 «“√ “√°“√·æ∑¬å·ºπ‰∑¬·≈–°“√·æ∑¬å∑“߇≈◊Õ° ªï∑’Ë 10 ©∫—∫∑’Ë 2 情¿“§¡- ‘ßÀ“§¡ (©∫—∫‡ √‘¡) 2555
PC-17
π«—μ°√√¡„À¡à¢Õß√Ÿª·∫∫≈Ÿ°ª√–§∫ ¡ÿπ‰æ√
1 2
πŸ√Œ“°’¡ μ–‡¬ä“– , π—Ëπ »ÿ¿∏’√ °ÿ≈
1
‚√ßæ¬“∫“≈ à߇ √‘¡ ÿ¢¿“æμ”∫≈∫â“π§≈Õ߇ ’¬¥ Õ”‡¿Õ‡Àπ◊Õ§≈Õß ®—ßÀ«—¥°√–∫’Ë
2
§≥–°“√·æ∑¬å·ºπ‰∑¬ ¡À“«‘∑¬“≈—¬ ߢ≈“π§√‘π∑√å Õ”‡¿ÕÀ“¥„À≠à ®—ßÀ«—¥ ߢ≈“
À≈—°°“√·≈–‡Àμÿº≈ °“√ª√–§∫¥â«¬≈Ÿ°ª√–§∫ ¡ÿπ‰æ√ ‡ªìπ«‘∏’°“√√—°…“Àπ÷Ëß∑’Ë¡“®“°¿Ÿ¡‘ªí≠≠“¢Õß§π‰∑¬ ¡—°„™â§«∫§Ÿà
°—∫°“√𫥉∑¬ ™à«¬≈¥Õ“°“√∫«¡ Õ—°‡ ∫¢Õß°≈â“¡‡π◊ÈÕ ‡ÕÁπ ¢âÕμàÕ ≈¥Õ“°“√‡°√ÁߢÕß°≈â“¡‡π◊ÈÕ ™à«¬„Àâ‡π◊ÈÕ‡¬◊ËÕ æ—ߺ◊¥
¬◊¥μ—«ÕÕ° ≈¥°“√μ‘¥¢—¥¢ÕߢâÕμàÕ ≈¥Õ“°“√ª«¥ ·≈–™à«¬‡æ‘Ë¡°“√‰À≈‡«’¬π¢Õ߇≈◊Õ¥ ‡ªìπ¿Ÿ¡‘ªí≠≠“¢Õß°“√„™â§«“¡√âÕπμ◊Èπ
o
„π°“√∫”∫—¥√—°…“‚√§ ‚¥¬°“√„Àâ§«“¡√âÕπ∑’Ë∑”„ÀâÕÿ≥À¿Ÿ¡‘¢Õ߇π◊ÈÕ‡¬◊ËÕ¡’Õÿ≥À¿Ÿ¡‘ª√–¡“≥ 40 - 45 C ´÷Ë߇ªìπÕÿ≥À¿Ÿ¡‘∑’Ë„™â
„π°“√√—°…“ §«“¡√âÕπ™π‘¥π’È “¡“√∂≈߉ª„π‡π◊ÈÕ‡¬◊ËÕ‰¥âª√–¡“≥ 1 ‡´π쑇¡μ√®“°º‘«Àπ—ß „™â‡«≈“ 10 - 15 π“∑’ μàÕ°“√
ª√–§∫§π‰¢â 1 √“¬ ¥—ßπ—Èπ„π°“√„™â≈Ÿ°ª√–§∫·∫∫¥—È߇¥‘¡ºŸâ„Àâ∫√‘°“√μâÕß„™â‡«≈“ 10-15 π“∑’μàÕºŸâ√—∫∫√‘°“√ 1 §π ·≈–¥â«¬
®”π«πºŸâ¡“√—∫∫√‘°“√∑“ß°“√·æ∑¬å·ºπ‰∑¬¢Õß‚√ßæ¬“∫“≈ à߇ √‘¡ ÿ¢¿“æμ”∫≈∫â“π§≈Õ߇ ’¬¥∑’ˇæ‘Ë¡¢÷Èπ ∑”„Àâμ√–Àπ—°∂÷ß
°“√À“·π«∑“ßæ—≤π“°“√„Àâ∫√‘°“√¿“¬„μâ∫ÿ§≈“°√∑’Ë¡’®”°—¥ ‡æ◊ËÕ≈¥°“√„™â∑√—欓°√∫ÿ§§≈ “¡“√∂√—∫ºŸâªÉ«¬‰¥â¡“°¢÷Èπ
μ≈Õ¥®π¡’ª√– ‘∑∏‘¿“楒°«à“À√◊Õ‡∑’¬∫‡∑à“°“√„™â≈Ÿ°ª√–§∫·∫∫¥—È߇¥‘¡
«—μ∂ÿª√– ß§å ‡æ◊ËÕ§‘¥§âππ«—μ°√√¡√Ÿª·∫∫°“√„™â≈Ÿ°ª√–§∫ ¡ÿπ‰æ√∑’Ë “¡“√∂≈¥°“√„™â∑√—欓°√∫ÿ§§≈„π°“√ª√–§∫
«‘∏’¥”‡π‘π°“√ ∑¥ Õ∫ª√– ‘∑∏‘¿“æ¢Õßπ«—μ°√√¡‚¥¬‡ª√’¬∫‡∑’¬∫§«“¡·μ°μà“ߢÕßÕÿ≥À¿Ÿ¡‘¢Õß≈Ÿ°ª√–§∫ ·≈–Õÿ≥À¿Ÿ¡‘
º‘«°“¬ (skin temperature) ¢Õß°“√„™â≈Ÿ°ª√–§∫ ¡ÿπ‰æ√·∫∫¥—È߇¥‘¡(°≈ÿà¡∑’Ë 1) ·≈–≈Ÿ°ª√–§∫ ¡ÿπ‰æ√∑’Ëæ—≤π“√Ÿª·∫∫°“√„™â
(°≈ÿà¡∑’Ë 2) ∑’Ëπ“∑’∑’Ë 0, 5, 10, 15 ·≈– 20 π“∑’ ∑’Ë∫√‘‡«≥À≈—ߢÕßÕ“ “ ¡—§√®”π«π 20 §π ·∫à߇ªìπ 2 °≈ÿà¡Ê ≈– 10 §π ‚¥¬
≈Ÿ°ª√–§∫∑—Èß 2 ·∫∫®–‰¥â√—∫°“√π÷Ëß∑’ËÕÿ≥À¿Ÿ¡‘ Ÿß ÿ¥¢ÕßÀ¡âÕπ÷Ë߉øøÑ“‡ªìπ‡«≈“ 30 π“∑’°àÕπ°“√∑¥≈Õß «‘‡§√“–Àåº≈∑“ß ∂‘μ‘
‚¥¬„™â Kolmogonov - Smirnov Test ‡ª√’¬∫‡∑’¬∫§«“¡·μ°μà“ߢÕßÕÿ≥À¿Ÿ¡‘¢Õß≈Ÿ°ª√–§∫·≈–º‘«Àπ—ß∑’ˇ«≈“μà“ßÊ
º≈°“√»÷°…“ §«“¡·μ°μà“ߢÕßÕÿ≥À¿Ÿ¡‘≈Ÿ°ª√–§∫∑’ˇ«≈“μà“ßÊ °—π æ∫«à“ ∑’Ëπ“∑’∑’Ë 0 ∑—Èß 2 °≈ÿà¡ ‰¡à¡’§«“¡·μ°μà“ß°—π
∑’Ëπ“∑’∑’Ë 5, 10 ·≈– 15 π“∑’ ∑—Èß 2 °≈ÿà¡ ¡’§«“¡μà“ßÕ¬à“ß¡’π—¬ ”§—≠∑“ß ∂‘μ‘ (p < 0.05) ‚¥¬°≈ÿà¡∑’Ë 2 ®–¡’Õÿ≥À¿Ÿ¡‘‡©≈’ˬ∑’Ë
o o
Ÿß°«à“∑ÿ°®ÿ¥ ®ÿ¥≈–ª√–¡“≥ 4.5 C §à“§«“¡‡™◊ËÕ¡—Ëπ∑’Ë 95% Õ¬Ÿà„π™à«ß 3.34 ∂÷ß 5.57 C §«“¡·μ°μà“ߢÕßÕÿ≥À¿Ÿ¡‘º‘«°“¬∑’Ë
‡«≈“μà“ßÊ °—π æ∫«à“ ∑’Ëπ“∑’∑’Ë 0 ∑—Èß 2 °≈ÿà¡ ‰¡à¡’§«“¡·μ°μà“ß°—π ∑’Ëπ“∑’∑’Ë 5, 10 ·≈– 15 ¡’§«“¡μà“ßÕ¬à“ß¡’π—¬ ”§—≠∑“ß ∂‘μ‘
o
(p < 0.05) ∑ÿ°®ÿ¥ ‚¥¬°≈ÿà¡∑’Ë 2 ®–¡’Õÿ≥À¿Ÿ¡‘‡©≈’ˬ∑’Ë Ÿß°«à“∑ÿ°®ÿ¥ ®ÿ¥≈–ª√–¡“≥ 5.12 C §à“§«“¡‡™◊ËÕ¡—Ëπ∑’Ë 95% Õ¬Ÿà„π™à«ß
o
4.43 ∂÷ß 5.82 C
¢âÕ √ÿª ®“°º≈°“√»÷°…“°≈à“«‰¥â«à“ ≈Ÿ°ª√–§∫ ¡ÿπ‰æ√∑’Ëæ—≤π“√Ÿª·∫∫°“√„™â¡’ª√– ‘∑∏‘¿“楒°«à“„π·ßà¢Õß°“√∑”„Àâ
Õÿ≥À¿Ÿ¡‘º‘«°“¬ (skin temperature) ‡æ‘Ë¡¢÷Èπ„ÀâÕ¬Ÿà„π™à«ß¢ÕßÕÿ≥À¿Ÿ¡‘∑’Ë„™â„π°“√√—°…“ ‡ªìπ°“√√—∫§«“¡√âÕπ∑’ËμàÕ‡π◊ËÕß·≈–
§«“¡√âÕπ°√–®“¬∑—Ë«∑ÿ° à«π∑’Ë«“ß·ºàπª√–§∫ ¡ÿπ‰æ√ ¡’§«“¡‡À¡“– ¡„π°“√ª√–¬ÿ°μå„™â„π‚√ßæ¬“∫“≈ à߇ √‘¡ ÿ¢¿“æ
μ”∫≈∑’Ë¡’ºŸâ„Àâ∫√‘°“√∑“ß°“√·æ∑¬å·ºπ‰∑¬®”°—¥ “¡“√∂≈¥·√ßß“π§π„π°“√„Àâ∫√‘°“√ª√–§∫ ¡ÿπ‰æ√ ·≈– “¡“√∂
„Àâ∫√‘°“√¿“¬„μâ∫ÿ§≈“°√∑’Ë¡’Õ¬ŸàÕ¬à“ß®”°—¥‰¥â¡“°¢÷Èπ ∑—Èßπ’ȧ«√»÷°…“‡æ‘Ë¡‡μ‘¡∂÷߃∑∏‘Ï®“°¬“ ¡ÿπ‰æ√∑’Ë¡’º≈μàÕ°“√√—°…“¢Õß
≈Ÿ°ª√–§∫∑—Èß 2 √Ÿª·∫∫μàÕ‰ª ‡æ◊ËÕ°“√æ—≤π“¿Ÿ¡‘ªí≠≠“°“√„™â≈Ÿ°ª√–§∫„Àâ¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ Ÿß ÿ¥