Page 266 - วารสารการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ ทางเลือก ปีที่ 19 ฉบับที่ 2 พฤษภาคม-สิงหาคม 2564

496 วารสารการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ ทางเลือก ปีที่ 19 ฉบับที่ 2 พฤษภาคม-สิงหาคม 2564

ตัดออกได้กล่าวถึงประโยชน์อีก 2 ประการ ได้แก่ การ References
ลดความเร็วของเลือดในหลอดเลือด อย่างมีนัยสำาคัญ 1. Bundhamcharoen K, Odton P, Phulkerd S, Tangcharoen-
sathien V. Burden of disease in Thailand: changes in
[35]
ทางสถิติ และการปรับปรุงเมตาบอลิคโปรไฟล์
health gap between 1999 and 2004. BMC Public Health.
ในขณะที่การใช้ acarbose สามารถลดการหนาตัว 2011;11:53.
ของชั้น tunica intima ได้ ซึ่งเป็นเรื่องที่น่าสนใจ ที่ 2. American Diabetes Association. 2. Classification and
diagnosis of diabetes. Diabetes Care. 2016;39(Suppl
จะเปรียบเทียบ 1):S13-22.
ประเด็นที่สำาคัญอีกประการคือการหยุดการ 3. Rao SS, Disraeli P, McGregor T. Impaired glucose toler-
ance and impaired fasting glucose. Am Fam Physician.
ใช้ยาเนื่องจากการใช้ขมิ้นชันไม่พบผู้ที่ออกจากการ 2004;69(8):1961-8.

ศึกษา (drop out) ในขณะที่กลุ่มที่ใช้ยา acarbose มี 4. Nathan DM, Davidson MB, DeFronzo RA, Heine RJ,
Henry RR, Pratley R, Zinman B, American Diabetes
การ drop out ถึงร้อยละ 25 Association. Impaired fasting glucose and impaired
glucose tolerance: implications for care. Diabetes Care.
ข้อสรุป 2007;30(3):753-9.
5. National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert
ทั้งสารสกัดเคอร์คูมินในขมิ้นชัน (curcumin Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High

extract) และ acarbose ต่างก็มีประสิทธิผลในการ Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel
III). Third report of the National Cholesterol Education
ลดอุบัติการณ์ การเกิดเบาหวาน และมีแนวโน้มที่จะ Program (NCEP) expert panel on detection, evalua-
ลดความรุนแรงของกลุ่มโรคทางหลอดเลือด แต่การ tion, and treatment of high blood cholesterol in adults
(adult treatment panel III) final report. Circulation.
ศึกษายังเป็นในระยะสั้น จึงไม่อาจสรุปผลได้ในระยะ 2002;106(25):3143-421.
ยาว จึงแนะนำาว่าควรมีการเก็บข้อมูลอย่างต่อเนื่อง 6. Huang PL. A comprehensive definition for metabolic
syndrome. Dis Model Mech. 2009;2(5-6):231-7.
้
ปรับปรุงกลุ่มตัวอย่างให้เป็นกลุ่มที่มีระดับนำาตาลอด 7. Investigators DT, Gerstein HC, Yusuf S, Bosch J, Pogue
อาหาร (impaired fasting glucose) หรือจากการ J, Sheridan P, Dinccag N, Hanefeld M, Hoogwerf B,
Laakso M, Mohan V, Shaw J, Zinman B, Holman R R.
ทดสอบ (impaired glucose tolerance test) และ Effect of rosiglitazone on the frequency of diabetes in

ทำาการเปรียบเทียบผลโดยตรง หรือเปรียบเทียบผล patients with impaired glucose tolerance or impaired
fasting glucose: a randomised controlled trial. Lancet.
การรักษาโดยทำา network meta-analysis ต่อไป
2006;368(9541):1096-105.
หากมีการศึกษาใหม่เพิ่มเติม 8. Buchanan TA, Xiang AH, Peters RK, Kjos SL, Marroquin
A, Goico J, Ochoa C, Tan S, Berkowitz K, Hodis HN,
กิตติกรรมประก�ศ Azen SP. Preservation of pancreatic beta-cell function
and prevention of type 2 diabetes by pharmacological
การศึกษานี้ได้รับการสนับสนุนจากกรมการ treatment of insulin resistance in high-risk hispanic
women. Diabetes. 2002;51(9):2796-803.
แพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก กระทรวง 9. Chiasson JL, Josse RG, Gomis R, Hanefeld M, Karasik
สาธารณสุข และต้องขอขอบคุณภาควิชาเวชศาสตร์ A, Laakso M, STOP-NIDDM Trail Research Group.
Acarbose for prevention of type 2 diabetes mel-
ป้องกัน คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย litus: the STOP-NIDDM randomised trial. Lancet.
ในการเอื้อเฟื้อทรัพยากรในการค้นหาเอกสารวิชาการ 2002;359(9323):2072-7.
10. Chiasson JL, Josse RG, Gomis R, Hanefeld M, Karasik
เป็นอย่างยิ่ง A, Laakso M, STOP-NIDDM Trial Research Group.