Page 224 - วารสารกรมการแพทย์แผนไทยฯ ปีที่ 17 ฉบับที่ 2

362 วารสารการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ ทางเลือก ปีที่ 17 ฉบับที่ 2 พฤษภาคม-สิงหาคม 2562

Farrell M, Degenhardt L. Effect of cannabis use in ซึ่งมีอายุเฉลี่ย 74.5 ± 7.5 ปี ข้อบ่งใช้หลักคือ ปวด
people with chronic non-cancer pain prescribed (66.6%) และมะเร็ง (60.8%) สายพันธุ์กัญชาที่ใช้พบ
opioids: findings from a 4-year prospective cohort
study. The Lancet Public Health. 2018;3(7):e341- ว่า 29.3% ใช้สายพันธุ์เดียว 53.5% ใช้สองสายพันธุ์
50. doi: 10.1016/S2468-2667(18)30110-5. PubMed และ 15.6% ใช้ระหว่าง 3-6 สายพันธุ์ ผู้ป่วยส่วนใหญ่
PMID: 29976328
ใช้สายพันธุ์ที่มี THC เด่น ในส่วนสายพันธุ์ CBD เด่น

ลักษณะเฉพาะทางระบาดวิทยา ความปลอดภัย เป็นผู้ป่วยในกลุ่มปวด มีอาการข้างเคียงจากเคมีบำาบัด
และประสิทธิผลการใช้กัญชาทางการแพทย์ใน พาร์กินสัน และลำาไส้แปรปรวน
ผู้สูงอายุ* การรักษาหลังจาก 6 เดือน พบว่า ผู้ป่วย 93.7%

Ran Abuhasira , Lihi Bar-Lev Schleider , รายงานว่าอาการดีขึ้นและระดับความปวดลดลง โดย
* , †
*
Raphael Mechoulam , Victor Novack * ค่ามัธยฐานความปวดก่อนเริ่มรักษาอยู่ระดับ 8 หลัง
‡
* Cannabis Clinical Research Institute, Soroka
University Medical Center, Faculty of Health รักษา 6 เดือนอยู่ระดับ 4 นอกจากนั้น ผู้ป่วย 66.8%
Sciences, Ben-Gurion University of the Negev, รายงานว่ามีระดับความปวดมาก (8-10) แต่หลังการ
Be’er-Sheva, Israel รักษา 6 เดือนมีเพียง 7.6% ที่รายงานว่าปวดมาก ใน
† Research Department, Tikun Olam LTD, Israel
‡ Institute for Drug Research, Medical Faculty, ส่วนคุณภาพชีวิตนั้น ก่อนการรักษา ผู้ป่วย 79.3%
Hebrew University, Jerusalem, Israel. รายงานว่ามีคุณภาพชีวิตแย่หรือแย่มาก แต่หลังการ
European Journal of Internal Medicine.
2018;49:44-50. doi: 10.1016/j.ejim.2018.01.019. รักษา 6 เดือน 58.6% มีคุณภาพชีวิตดีหรือดีมาก
ผลข้างเคียง ที่พบบ่อย คือ คลื่นไส้ (9.7%) และ
การใช้กัญชาทางการแพทย์มีการเติบโตขึ้นมาก ปากแห้ง (7.1%) หลังการรักษา 6 เดือนผู้ป่วย 18.1%
โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ ในการศึกษานี้จึงมีวัตถุประสงค์ สามารถหยุดยาหรือลดขนาดยาแก้ปวดชนิดโอปิออยด์

เพื่อศึกษาคุณลักษณะของผู้สูงอายุที่ใช้กัญชาทางการ ดังนั้นในการศึกษานี้จึงพบว่าการใช้กัญชา
แพทย์ และประเมินความปลอดภัยและประสิทธิผล ทางการแพทย์มีความปลอดภัยและประสิทธิผล

ของการรักษา การศึกษานี้เป็นการศึกษาจากเหตุไปหา การใช้กัญชาอาจช่วยลดการใช้ยาอื่น ๆ รวมถึงยา
ผลแบบไปข้างหน้าในผู้สูงอายุที่มีอายุตั้งแต่ 65 ปีขึ้น โอปิออยด์ด้วย แต่อย่างไรก็ตามคงต้องมีข้อมูลมา
ไปที่ได้รับยากัญชาในช่วงเดือนมกราคม ค.ศ. 2015 สนับสนุนมากกว่านี้ โดยเฉพาะผลจากการวิจัยในรูป

ถึง ตุลาคม ค.ศ. 2017 ในคลินิกเฉพาะทางกัญชาและ แบบการสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม ข้อจำากัดของการศึกษา
เต็มใจตอบแบบสอบถาม ผลลัพธ์การรักษาประกอบ นี้คือ ได้รับการสนับสนุนจาก Tikun Olam Ltd. ซึ่ง

ด้วยความรุนแรงในการปวด คุณภาพชีวิตและผลข้าง เป็นผู้ผลิตกัญชาที่ผู้ป่วยได้รับในการศึกษานี้
เคียงที่ระยะเวลา 6 เดือน
* Abuhasira R, Schleider LB, Mechoulam R, No-
ผลการศึกษาพบว่า ผู้ป่วยจำานวน 2,736 คน ที่ vack V. Epidemiological characteristics, safety

ผ่านเกณฑ์แรกรับเข้าศึกษา ในระหว่างการศึกษา มี and efficacy of medical cannabis in the elderly.
European Journal of Internal Medicine. 2018;49:44-
ผู้ป่วยเสียชีวิต 564 คน หยุดการรักษา 297 คน ที่
50. doi: 10.1016/j.ejim.2018.01.019. PubMed PMID:
6 เดือน มีผู้ป่วยที่ตอบแบบสอบถามครบ 901 คน 29398248