Page 222 - วารสารกรมการแพทย์แผนไทยฯ ปีที่ 17 ฉบับที่ 2

360 วารสารการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ ทางเลือก ปีที่ 17 ฉบับที่ 2 พฤษภาคม-สิงหาคม 2562

* Casarett DJ, Beliveau JN, Arbus MS. Benefit การศึกษาทางพรีคลินิกพบว่าสารสกัดจากกัญชาน่า
of tetrahydrocannabinol versus cannabidiol for จะมีศักยภาพในการรักษาอาการปวดได้ แต่อย่างไร
common palliative care symptoms. Journal of Pal-
liative Medicine. 2019; doi: 10.1089/jpm.2018.0658. ก็ตามหลักฐานจากการวิจัยทางคลินิกของผลิตภัณฑ์
PubMed PMID: 31386592 จากกัญชาก็ยังน้อยอยู่ โดยพบว่าได้ผลในอาการ

ผลของผลิตภัณฑ์ยาจากกัญชาที่ใช้ในการรักษา ปวดเหตุพยาธิสภาพประสาท (neuropathic pain)
อาการปวดเรื้อรัง* อย่างไรก็ตามพบว่าผลิตภัณฑ์จากกัญชาค่อนข้างมี
ความปลอดภัยกว่าเมื่อเทียบกับยาอื่น ๆ ที่นำามาใช้แก้
Haggai Sharon *, †, ‡,§ , Silviu Brill *
* Department of Anesthesiology and Critical อาการปวดเรื้อรัง โดยผู้เขียนบทความได้เสนอแนะว่า
Care Medicine, Institute of Pain Medicine ควรมีการใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาทางการแพทย์ในกรณี
† Tel Aviv Sourasky Medical Center, Sagol ผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรังที่ไม่ตอบสนองต่อยาอื่น
Brain Institute, Tel Aviv Sourasky Medical
Center และควรมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อให้ได้หาผลิตภัณฑ์
‡ Sackler Faculty of Medicine, Tel Aviv Univer- กัญชาทางการแพทย์ที่เหมาะสม มีสัดส่วนของสาร
sity, Tel Aviv, Israel
Pain Management & Neuromodulation Cen-
§ ออกฤทธิ์ที่เหมาะสม และหลักฐานที่ชัดเจนทางคลินิก
tre, Guy’s & St Thomas’ NHS Foundation ของกัญชาทางการแพทย์เหล่านี้ในการรักษาอาการ
Trust, London, UK
Current Opinion in Anesthesiology. 2019 Jul 25; ปวดเรื้อรังต่อไป
doi: 10.1097/ACO.0000000000000775
* Sharon H, Brill S. Cannabis-based medicines
for chronic pain management: current and future
อาการปวดเรื้อรังถือเป็นอาการผิดปกติทาง prospects. Current Opinion in Anesthesiology.
สุขภาพที่มีผลต่อประชากรโลกอย่างมาก แต่ก็มีความ 2019; doi: 10.1097/ACO.0000000000000775. PubMed
PMID: 31356363
ยากลำาบากในการรักษาบรรเทาอาการ ทำาให้ต้องมีการ
หายาหรือวิธีการรักษาใหม่ ๆ ซึ่งกัญชาและสารสกัด

จากกัญชาก็มีการนำามาใช้ในการรักษาบรรเทาอาการ ผลของการใช้กัญชาในคนที่มีอาการปวดเรื้อรัง
เจ็บป่วยนี้ ผู้เขียนบทความนี้จึงพยายามรวบรวม ที่ไม่ใช่มะเร็ง ซึ่งได้รับยาโอปิออยด์: ผลการ
ข้อมูลที่เกี่ยวข้องของการใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาทางการ ศึกษาจากเหตุไปหาผลแบบไปข้างหน้าระยะ

แพทย์ในการรักษาบรรเทาอาการเจ็บปวดเรื้อรัง เวลา 4 ปี*
โดยให้ข้อมูลระบบแคนนาบินอยด์ (cannabinoid Gabrielle Campbell , Wayne D Hall , Amy
†
*
‡
*
system) ในสมอง สารแคนนาบินอยด์ที่ได้จาก Peacock , Nicholas Lintzeris , Raimondo
Bruno , Briony Larance , Suzanne Nielsen ,
§
*
*
#
พืช (phytocannabinoids) และผลในการแก้ปวด Milton Cohen , Gary Chan , Richard P
¶
**
‡
‡
เภสัชจลนศาสตร์ (pharmacokinetics) และเภสัช Mattick , Fiona Blyth , Marian Shanahan ,
Timothy Dobbins , Michael Farrell , Louisa
‡
‡
พลศาสตร์ (pharmacodynamics) ของสารแคนนา- Degenhardt *
* National Drug and Alcohol Research Centre,
บินอยด์ หลักฐานในการแก้ปวดเรื้อรังทางคลินิก และ University of New South Wales Sydney,
อาการข้างเคียงในผู้ป่วยปวดเรื้อรัง ซึ่งก็พบว่าข้อมูล Sydney, NSW, Australia