Page 12 - Clinical Practice Guideline

ดຌานการ฽พทยຏ฽ผนเทย฽ละการ฽พทยຏทาง฼ลือก༛ ฼พืไอ฿หຌผูຌปຆวยมีสมรรถนะ
ทางร຋างกาย฽ละคุณภาพชีวิตทีไดีขึๅน

วัตถุประสงค์

༛ ༛ 1.༛ ฼พืไอ฼ปຓน฽นวทาง฿หຌ฽พทยຏ฽ผนเทย฿นสถานบริการสาธารณสุข
ทุกระดับ༛฿ชຌ฼ปຓน฽นวทาง฿นการดู฽ลรักษาผูຌปຆวย฾รคหลอด฼ลือดสมอง༛ทีไมีสภาวะ
ของ฾รค/อาการทีไ฼กีไยวขຌองกับการท้างานของกลຌาม฼นืๅอมัด฼ลใกทีไมีมาตรฐาน

฼ดียวกันทัๅงระบบ
༛ ༛ 2.༛ ฼พืไอ฿หຌมี฽นวทางการบูรณาการ฼ชืไอม฾ยงบริการ฽พทยຏ฽ผนเทย

กับสหวิชาชีพ฿นการรักษา༛ส຋ง฼สริมสุขภาพ༛ปງองกัน฾รค༛฽ละฟ຅ຕนฟูสุขภาพผูຌปຆวย
฾รคหลอด฼ลือดสมอง ทีไมีสภาวะของ฾รค/อาการทีไ฼กีไยวขຌองกับการท้างาน
ของกลຌาม฼นืๅอมัด฼ลใก฿นสถานพยาบาล฽ละ฿นชุมชน

༛ ༛ 3.༛ ฼พืไอ฿หຌมีจัดบริการอย຋างต຋อ฼นืไองตัๅง฽ต຋฾รงพยาบาลจนถึงชุมชน༛
สามารถ฿หຌค้าปรึกษา฽ละส຋งต຋อผูຌปຆวยเดຌตลอด฼วลา༛ สามารถปรึกษา฽พทยຏ

฿น฾รงพยาบาล฽ม຋ข຋าย༛หรือส຋งต຋อผูຌปຆวย฼พืไอการรักษาเดຌตลอด฼วลา༛รวมทัๅง
฼ปຓนทีไปรึกษาดຌานการจัดบริการ฽พทยຏ฽ผนเทย฿นชุมชน฽ก຋ทีมสุขภาพอืไน༛โ༛
฼ช຋น༛ผูຌช຋วย฽พทยຏ฽ผนเทย༛อสม.หมอพืๅนบຌาน༛฼ปຓนตຌน

เป้ำหมำยกำรด�ำเนินงำน

༛ ༛ 1.༛ ป຃งบประมาณ༛2563༛-༛2564༛฾รงพยาบาลชุมชนจังหวัดละ༛1༛฽ห຋ง༛
(76༛฽ห຋ง)༛มีการดู฽ลผูຌปຆวยระยะกลาง฾ดยการ฿ชຌ฽นวทาง฼วชปฏิบัติ༛(Clinical༛

Practice༛Guideline)༛การดู฽ลผูຌปຆวยระยะกลาง༛(Intermediate༛Care)༛
ดຌานการ฽พทยຏ฽ผนเทย฽ละการ฽พทยຏทาง฼ลือก

4 คู຋มือ฽นวทาง฼วชฏิบัติ༛(Clinical༛Practice༛Guideline)༛การดู฽ลผูຌปຆวยระยะกลาง༛(Intermediate༛Care)༛
ดຌานการ฽พทยຏ฽ผนเทย฽ละการ฽พทยຏทาง฼ลือก